2) сульфокаин, отославин, тамифлю
3) брилокаин, ультракаин, септанест
4) сульфопрокаин, сульфокамфокаин
Верный ответ включает препараты, в состав которых входит лидокаин как местный анестетик. Анауран содержит лидокаин в сочетании с неомицином и полимиксином B; Отипакс — лидокаин и феназон; Терафлю ЛАР — лидокаин в комбинации с антисептическим компонентом бензоксония хлоридом. Лидокаин уменьшает боль за счёт обратимой блокады потенциалзависимых натриевых каналов нервных волокон, препятствуя возникновению и проведению потенциала действия.
Фармакологическая роль лидокаина в этих средствах различается по локализации процесса: в ушных каплях он обеспечивает местное обезболивание при воспалительных заболеваниях наружного и среднего уха, а в препарате для ротоглотки уменьшает боль и дискомфорт при воспалении слизистой оболочки. При этом Отипакс применяют только при сохранной барабанной перепонке; появление отореи или подозрение на её перфорацию требует отоскопической оценки. Препараты брилокаина, ультракаина и септанеста содержат не лидокаин, а артикаин — другой амидный местный анестетик, широко используемый в стоматологии.
| Препарат | Основные действующие вещества | Роль лидокаина или другого анестетика | Типичное применение |
|---|---|---|---|
| Анауран | Лидокаин, неомицин, полимиксин B | Местное обезболивание; антибиотики обеспечивают антибактериальное действие | Воспалительные заболевания наружного и среднего уха по назначению врача |
| Отипакс | Лидокаин, феназон | Лидокаин блокирует проведение болевых импульсов, феназон оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие | Симптоматическое лечение боли при остром среднем отите при целой барабанной перепонке |
| Терафлю ЛАР | Лидокаин, бензоксония хлорид | Лидокаин снижает болезненность, бензоксония хлорид оказывает местное антисептическое действие | Боль и раздражение в горле, воспалительные заболевания ротоглотки |
| Брилокаин | Артикаин, в отдельных формах — вазоконстриктор | Местный анестетик — артикаин, а не лидокаин | Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии |
| Ультракаин | Артикаин, часто в сочетании с эпинефрином | Артикаин блокирует натриевые каналы; препарат не относится к лидокаинсодержащим | Местная анестезия при стоматологических вмешательствах |
| Септанест | Артикаин, эпинефрин | Основной анестетик — артикаин, несмотря на принадлежность к той же группе амидных анестетиков | Инфильтрационная и проводниковая анестезия |
При решении подобных вопросов необходимо ориентироваться на состав конкретного торгового препарата, а не только на его лекарственную форму или показания. Лидокаин относится к амидным местным анестетикам и может применяться в оториноларингологии, стоматологии и терапии заболеваний ротоглотки. Артикаин также является амидным анестетиком, но химически и фармакологически не является лидокаином. Для ушных препаратов особенно важна предварительная оценка состояния барабанной перепонки, поскольку наличие ототоксичных компонентов ограничивает их применение при перфорации.