2) 3.8 и 4.8
3) 3.6 и 4.6
4) 1.3 и 2.3
В ортогнатическом прикусе антагонистами называют зубы противоположной челюсти, с которыми данный зуб вступает в окклюзионный контакт в положении центральной окклюзии, или максимальной интеркуспидации. Благодаря особенностям формы зубных дуг и взаимному перекрытию зубов большинство зубов имеет основной и дополнительный антагонист. Это обеспечивает распределение жевательной нагрузки и стабильность зубных рядов.
Верхние третьи моляры 1.8 и 2.8 являются терминальными зубами зубной дуги: дистальнее них отсутствуют зубы, которые могли бы участвовать в дополнительном контакте. Поэтому 1.8 обычно имеет единственного антагониста — 4.8, а 2.8 — 3.8. Нижние центральные резцы 3.1 и 4.1 также имеют по одному антагонисту вследствие положения в области межрезцовой линии. Следовательно, кроме 3.1 и 4.1, исключение составляют именно 1.8 и 2.8.
| Группа зубов | Количество антагонистов | Типичные антагонисты | Анатомо-окклюзионное объяснение |
|---|---|---|---|
| 1.8 | 1 | 4.8 | Терминальное положение верхнего третьего моляра; дополнительного дистального контакта нет. |
| 2.8 | 1 | 3.8 | Терминальное положение в левой половине верхней зубной дуги. |
| 3.1 и 4.1 | 1 | 2.1 для 3.1; 1.1 для 4.1 | Центральные резцы нижней челюсти располагаются у межрезцовой линии и контактируют с одним верхним центральным резцом. |
| 3.8 и 4.8 | 2 | 2.7 и 2.8 для 3.8; 1.7 и 1.8 для 4.8 | Нижний третий моляр контактирует с верхними вторым и третьим молярами. |
| 1.7 и 2.7 | 2 | 4.7 и 4.8 для 1.7; 3.7 и 3.8 для 2.7 | Вторые верхние моляры имеют основной и дополнительный контакт с нижними молярами. |
| 1.1 и 2.1 | 2 | 4.1 и 4.2 для 1.1; 3.1 и 3.2 для 2.1 | Ширина верхнего центрального резца и характер перекрытия позволяют ему контактировать с двумя нижними зубами. |
| Клыки, премоляры, первые и вторые моляры | 2 | Одноимённый и соседний зуб противоположной челюсти | Двухзубная схема контактов является общим правилом для постоянного ортогнатического прикуса. |
Критерий двух антагонистов применим к полноценному постоянному зубному ряду без вторичных деформаций окклюзии. При адентии, ретенции, наклоне или миграции зубов фактические контакты могут отличаться от нормативной схемы. Поэтому при клиническом обследовании оценивают не только наличие зуба-антагониста, но и реальный контакт в центральной окклюзии. Нарушение таких контактов может способствовать перегрузке пародонта, супраокклюзии и функциональным изменениям жевательного аппарата.