2) 0,2
3) 0,4 (+)
4) 0,6
Правильный ответ — 0,4. В принятой для данного теста записи это соответствует конусности 4%, или обозначению .04 в международной номенклатуре эндодонтических инструментов. Конусность показывает увеличение диаметра рабочей части по мере удаления от кончика: при значении.04 диаметр возрастает на 0,04 мм на каждый 1 мм длины; на участке 10 мм разница диаметров составит 0,4 мм.
Система Mtwo относится к ротационным никель-титановым инструментам, применяемым для механической обработки корневых каналов. Для неё характерна последовательность файлов с заданными размерами кончика и конусностью, обеспечивающая постепенное расширение канала без чрезмерного удаления дентина. Значение 0,4 в вариантах ответа следует интерпретировать как тестовое обозначение базовой конусности.04, а не как размер кончика инструмента.
В клинической практике отдельные инструменты Mtwo могут иметь конусность.04,.05 или.06 в зависимости от номера файла и этапа препарирования. Поэтому при работе необходимо учитывать полную маркировку, например 10/.04 или 35/.04: первое число обозначает диаметр кончика в сотых долях миллиметра, второе — конусность. Выбор правильного варианта основан именно на соответствии 0,4 значению 4% (.04).
| Элемент системы Mtwo | Пример маркировки | Конусность | Основное назначение |
|---|---|---|---|
| Файл для формирования скользящего пути | 10/.04 | 4% | Первичное прохождение канала и создание воспроизводимого пути для последующих инструментов |
| Инструмент малого диаметра | 15/.05 | 5% | Расширение апикальной части после прохождения канала |
| Апикальный формирующий файл | 20/.06 | 6% | Механическая обработка узкой апикальной зоны |
| Следующий апикальный инструмент | 25/.06 | 6% | Дальнейшее формирование апикального отдела с сохранением конусности |
| Инструмент для расширения средней трети | 30/.05 | 5% | Увеличение просвета и выравнивание стенок канала |
| Финишные инструменты | 35/.04, 40/.04 | 4% | Окончательное формирование канала при соответствующем размере апикального отверстия |
| Обозначение 0,4 в тесте | .04 | 4% или 0,04 мм/мм | Условная запись конусности, являющаяся основанием для выбора правильного ответа |
Перед использованием ротационных файлов необходимо обеспечить проходимость канала ручными инструментами и подтвердить рабочую длину. Обработка выполняется с постоянной ирригацией, контролем апикального давления и соблюдением рекомендованных производителем скорости и крутящего момента. В искривлённых или кальцифицированных каналах особенно важны предварительное создание скользящего пути и последовательное увеличение размеров инструментов. Несоблюдение последовательности повышает риск блокировки канала, образования уступа и отлома инструмента.