2) вестибулярный край в области моляров и передних зубов
3) язычный край в области моляров
4) от позадимолярного бугорка до челюстно-подъязычной линии
При функциональном оформлении индивидуальной ложки на нижнюю челюсть каждая проба позволяет проверить определённый участок её границы. Выдвижение губ вперёд активирует круговую мышцу рта, подбородочную и другие мышцы нижней трети лица; при чрезмерной длине или неправильной толщине переднего вестибулярного края они давят на ложку и смещают её. Поэтому коррекцию проводят в переднем отделе вестибулярной границы — от одной клыковой области до другой.
Диагностическим признаком гиперэкстензии является раскачивание или смещение ложки при движении губ, побледнение либо болезненность слизистой, а также нарушение краевого прилегания. Край укорачивают и при необходимости истончают, после чего пробу повторяют до сохранения устойчивости ложки и отсутствия травматизации тканей. Участки в области моляров и язычная граница при этой пробе не являются основными зонами коррекции, поскольку их положение контролируется движениями щёк, языка и дна полости рта.
| Функциональная проба или зона | Основная оцениваемая область | Признак избыточной границы | Принцип коррекции |
|---|---|---|---|
| Вытягивание губ вперёд | Передний вестибулярный участок между клыками | Смещение ложки, побледнение слизистой, потеря прилегания | Селективное укорачивание и истончение вестибулярного края |
| Улыбка, отведение нижней губы | Передний и боковые участки губной границы | Натяжение слизистой, болезненность, вывихивание ложки | Сглаживание и уменьшение объёма края в зоне мышечного воздействия |
| Отведение щеки | Щёчный край в области премоляров и моляров | Зацепление ложки за слизистую щеки, её смещение при движении | Коррекция щёчного края с учётом переходной складки |
| Широкое открывание рта | Дистальные щёчные отделы и область ретромолярной площадки | Подъём или ротация ложки при сокращении жевательных мышц | Устранение избыточной длины заднещёчного края |
| Выдвижение языка вперёд | Передний язычный край | Смещение ложки языком, дискомфорт в области уздечки | Освобождение уздечки и формирование плавного язычного края |
| Перемещение языка к щекам и глотательное движение | Боковые и задние язычные участки | Поднятие ложки, нарушение герметичности в подъязычной зоне | Коррекция границы с учётом челюстно-подъязычной мышцы и дна полости рта |
Функциональные пробы необходимы для формирования индивидуальной ложки по тканям протезного ложа, а не только по анатомическому слепку. Устойчивость ложки во время движения губ служит критерием правильной длины и толщины переднего края. Корректно оформленная граница обеспечивает последующее получение функционального оттиска без компрессии слизистой и смещения ложки. Это повышает точность фиксации и стабилизации полного съёмного протеза на нижней челюсти.