2) двукратно с интервалом 20 минут
3) однократно
4) двукратно с интервалом 15 минут (+)
Правильный ответ — двукратная обработка 3% раствором хлорамина с интервалом 15 минут. Кровь на рабочих поверхностях рассматривается как потенциально инфицированный биологический материал, поэтому применяется усиленный режим текущей дезинфекции. Двукратное протирание обеспечивает повторное нанесение действующего вещества после первого контакта и повышает надежность обеззараживания всей загрязненной площади.
Хлорамин относится к хлорсодержащим дезинфицирующим средствам. При контакте с поверхностью выделяются активные соединения хлора, которые окисляют белки и ферментные системы микроорганизмов, нарушая их жизнедеятельность; это обеспечивает действие в отношении широкого спектра бактерий и вирусов, включая возбудителей инфекций с гемоконтактным механизмом передачи. Органические вещества крови могут снижать активность хлора, поэтому видимые загрязнения предварительно удаляют одноразовым материалом, после чего поверхность обрабатывают дезинфицирующим раствором с соблюдением установленной экспозиции.
| Ситуация или этап | Тактика обработки | Медико-санитарное обоснование |
|---|---|---|
| Видимое загрязнение кровью | Рассматривать поверхность как потенциально инфицированную | Кровь может содержать возбудителей вирусных гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции и других гемоконтактных инфекций |
| Удаление органического загрязнения | Собрать кровь одноразовым впитывающим материалом с соблюдением мер защиты | Белковые компоненты крови снижают доступность активного хлора и эффективность дезинфекции |
| Первая обработка | Обильно протереть загрязненную поверхность 3% раствором хлорамина | Необходимо обеспечить полное смачивание поверхности и контакт дезинфицирующего средства с возможными микроорганизмами |
| Интервал между обработками | Выдержать 15 минут | Интервал обеспечивает необходимое время воздействия хлорсодержащего средства согласно рассматриваемому нормативному режиму |
| Вторая обработка | Повторно протереть поверхность тем же раствором | Повторное нанесение компенсирует возможное снижение активности препарата и повышает полноту обеззараживания |
| Однократное протирание | Не соответствует данному режиму при загрязнении кровью | Одного нанесения может быть недостаточно при наличии органических примесей, неровностей поверхности или неполном смачивании |
| Безопасность персонала | Использовать перчатки, защитную одежду и средства защиты глаз; не смешивать хлорамин с другими препаратами | Хлорсодержащие растворы могут раздражать кожу и слизистые, а при смешивании с кислотами выделять токсичный хлор |
Обработку проводят методом протирания, не допуская разбрызгивания и распространения загрязнения за пределы очага. Концентрация раствора, время контакта и совместимость с материалом поверхности должны соответствовать инструкции к зарегистрированному дезинфицирующему средству. После завершения дезинфекции рабочую поверхность при необходимости промывают водой, если это предусмотрено инструкцией и требуется для удаления остаточного хлора. Таким образом, ключевым критерием правильного режима является именно повторная обработка через 15 минут, а не однократное нанесение раствора.