2) замену воска на пластмассу (+)
3) проверку конструкции протеза
4) коррекцию протеза
Замена воскового базиса на пластмассовый относится к лабораторному этапу изготовления частичного съемного пластиночного протеза. После определения центрального соотношения челюстей и постановки искусственных зубов на восковом базисе проводят клиническую проверку конструкции. Затем восковую композицию гипсуют в кювету, удаляют воск, заполняют форму акриловой пластмассой и выполняют ее полимеризацию, после чего протез извлекают, обрабатывают и полируют.
В процессе полимеризации мономер и полимер акриловой пластмассы формируют прочную полимерную основу протеза. Этот этап обеспечивает окончательное изготовление базиса, фиксацию искусственных зубов и элементов кламмерной системы в пластмассе, а также стабильность формы конструкции. Восковая композиция необходима для моделирования и клинической примерки, но не является окончательным материалом протеза.
Получение оттисков и проверка восковой конструкции относятся преимущественно к клиническим этапам, поскольку выполняются при непосредственном участии пациента и врача. Коррекция готового протеза также является клинической процедурой: устраняют участки давления, нарушения окклюзии и дискомфорт при пользовании. Следовательно, именно перевод восковой композиции в пластмассовый базис является характерной лабораторной операцией.
| Этап | Основное содержание | Принадлежность | Результат или критерий качества |
|---|---|---|---|
| Получение предварительного оттиска | Отображение протезного ложа и прилежащих тканей стандартной ложкой | Клинический | Получена анатомически полноценная модель для планирования конструкции |
| Изготовление рабочей модели | Отливка модели по рабочему оттиску, воспроизведение границ протезного ложа | Лабораторный | Точная гипсовая модель с сохранением клинически значимых ориентиров |
| Моделирование воскового базиса и постановка зубов | Формирование будущего базиса, размещение искусственных зубов и удерживающих элементов | Лабораторный | Создана восковая композиция протеза для последующей примерки |
| Проверка конструкции во рту | Оценка эстетики, фонетики, межальвеолярной высоты, окклюзионных контактов и устойчивости | Клинический | Выявленные ошибки исправлены до окончательной обработки протеза |
| Замена воска на пластмассу | Кюветирование, выплавление воска, паковка акриловой пластмассы и полимеризация | Лабораторный | Сформирован прочный окончательный базис протеза |
| Обработка и полировка | Удаление излишков материала, сглаживание краев и полирование поверхности | Лабораторный | Гладкая, очищаемая поверхность без травмирующих участков |
| Коррекция готового протеза | Устранение зон давления, балансировка окклюзии и адаптация границ базиса | Клинический | Комфорт, функциональная стабильность и отсутствие травмы слизистой оболочки |
Лабораторный этап принципиально отличается тем, что осуществляется вне полости рта и связан с технологической обработкой материалов. Сохранение точности восковой композиции при ее переводе в пластмассу необходимо для поддержания окклюзионных взаимоотношений и формы базиса. Нарушение режима полимеризации может привести к пористости, остаточному мономеру, деформации и снижению прочности протеза. Поэтому указанная операция обоснованно относится к лабораторным этапам.