2) пульпоэкстракторы
3) Н-файлы
4) плагеры
Метод латеральной конденсации предусматривает уплотнение гуттаперчевых штифтов в поперечном направлении относительно продольной оси корневого канала. После введения основного мастер-штифта, покрытого силером, рядом с ним вводят спредер — гладкий конусообразный инструмент, создающий пространство для дополнительного гуттаперчевого штифта. Последовательное повторение этой манипуляции обеспечивает плотное заполнение основной части подготовленного канала.
Спредер подбирают с учётом конусности и диаметра канала; инструмент должен проникать приблизительно на 1–2 мм короче рабочей длины без чрезмерного усилия. Недостаточно глубокое введение ухудшает уплотнение гуттаперчи в апикальной трети, а избыточное давление повышает риск вертикального перелома корня. Плагеры применяются преимущественно для вертикальной конденсации и уплотнения размягчённой гуттаперчи, тогда как пульпоэкстракторы и Н-файлы предназначены для удаления пульпы и механической обработки стенок канала.
| Инструмент | Основное назначение | Этап эндодонтического лечения | Ключевая особенность |
|---|---|---|---|
| Спредер | Латеральное уплотнение гуттаперчи и создание места для добавочных штифтов | Обтурация корневого канала | Конусообразная гладкая рабочая часть, воздействующая в боковом направлении |
| Плагер | Вертикальное уплотнение гуттаперчи | Холодная или термопластическая вертикальная конденсация | Тупой рабочий конец передаёт давление вдоль оси канала |
| Пульпоэкстрактор | Удаление ткани пульпы из канала | Первичная эндодонтическая обработка | Имеет острые зубцы, захватывающие мягкие ткани |
| Н-файл | Удаление инфицированного дентина и расширение канала | Механическая обработка | Эффективно режет дентин при движении инструмента из канала |
| К-файл | Прохождение, формирование и очистка канала | Механическая и медикаментозная подготовка | Допускает пилящие и вращательные движения малой амплитуды |
| Мастер-штифт | Формирование основного гуттаперчевого ядра | Начальный этап обтурации | Соответствует размеру и конусности окончательной апикальной подготовки |
Качество латеральной конденсации зависит от правильного формирования корневого канала, точного выбора мастер-штифта и контролируемого применения спредера. Силер заполняет микропространства между гуттаперчей и дентином, но не должен заменять полноценное штифтовое заполнение. После завершения конденсации избыток гуттаперчи удаляют на уровне устья канала, а качество обтурации оценивают рентгенологически. Пломбировочный материал должен равномерно заполнять канал до рабочей длины без выраженных пустот и выведения за апикальное отверстие.