2) (число койко-дней, фактически проведенных больными) / (число дней в году)
3) (число койко-дней, фактически проведенных больными) / (число среднегодовых коек) (+)
4) (число выписанных больных) / (число среднегодовых коек)
Среднее число дней работы койки в году — показатель использования коечного фонда, отражающий, сколько дней в среднем одна койка была занята пациентами за календарный год. Он рассчитывается делением общего числа фактически проведённых пациентами койко-дней на среднегодовое число коек. Поэтому правильным является вариант 3: размер показателя выражается в днях и позволяет оценить степень эксплуатации имеющегося коечного фонда.
Среднегодовое число коек учитывает возможные изменения мощности подразделения в течение года: открытие, закрытие или перепрофилирование коек. При постоянном количестве коек оно соответствует их фактическому числу, а при изменениях определяется с учётом времени функционирования каждой койки. Деление койко-дней на число дней в году показывает среднее количество одновременно занятых коек, но не работу одной койки; деление койко-дней на число выписанных пациентов характеризует среднюю длительность лечения.
Показатель используют для анализа обеспеченности и эффективности использования стационарной помощи. Его снижение может быть связано с недостаточной загрузкой, сезонными колебаниями, необоснованным расширением коечного фонда или ограничением потока пациентов. Чрезмерно высокая занятость коек способна указывать на дефицит коечного фонда и повышать риск задержек госпитализации.
| Показатель | Формула | Что характеризует | Интерпретация |
|---|---|---|---|
| Среднее число дней работы койки в году | Койко-дни / среднегодовое число коек | Среднюю занятость одной койки за год | Основной показатель использования коечного фонда; измеряется в днях |
| Средняя длительность пребывания пациента | Койко-дни / число выбывших пациентов | Среднее время лечения одного пациента | Зависит от структуры заболеваний, тяжести пациентов и организации лечения |
| Среднее число занятых коек | Койко-дни / число дней в году | Среднесуточное количество коек, занятых пациентами | Не показывает, сколько дней в среднем работала отдельная койка |
| Оборот койки | Число выбывших пациентов / среднегодовое число коек | Количество пациентов, приходящихся на одну койку за год | Зависит от длительности лечения и скорости освобождения коек |
| Простой койки | Календарный фонд времени − занятость койки | Время, когда койка не использовалась пациентами | Позволяет выявить недогрузку и организационные потери |
| Коэффициент использования коечного фонда | Фактически занятые койко-дни / возможный коечный фонд | Долю использованного времени работы коек | Показывает степень соответствия фактической загрузки имеющейся мощности |
Таким образом, ключевым признаком показателя является соотнесение объёма работы стационара с его коечной мощностью. Числитель отражает фактический объём оказанной стационарной помощи, а знаменатель — ресурс, которым располагала медицинская организация. При изменении числа коек особенно важно использовать среднегодовое значение, иначе расчёт будет искажён. Показатель оценивают вместе со средней длительностью лечения, оборотом койки и уровнем простоя.