2) стоматологические зонды
3) пародонтальные зонды (+)
4) серповидные скейлеры
Пародонтальный зонд предназначен для стандартизированного измерения расстояния от края десны до дна десневой борозды или пародонтального кармана. Инструмент имеет тонкую рабочую часть с миллиметровой градуировкой, что позволяет определять глубину зондирования, выявлять кровоточивость и оценивать состояние тканей пародонта. Зонд вводят вдоль поверхности корня с небольшим контролируемым усилием, сохраняя его положение параллельно продольной оси зуба.
Измерение проводят обычно в шести точках вокруг каждого зуба: мезиально-щечной, щечной, дистально-щечной, мезиально-язычной или нёбной, язычной или нёбной и дистально-язычной или нёбной. Полученную глубину зондирования необходимо сопоставлять с положением десневого края, поскольку при рецессии или гиперплазии десны она не всегда соответствует истинной потере прикрепления. Для оценки тяжести разрушения пародонта дополнительно рассчитывают клиническую потерю прикрепления — расстояние от эмалево-цементной границы до дна кармана.
| Инструмент или показатель | Основное назначение | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Пародонтальный зонд | Измерение глубины десневой борозды и пародонтального кармана | Позволяет количественно оценить глубину зондирования и потерю прикрепления |
| Обычный стоматологический зонд | Выявление дефектов твёрдых тканей зуба и оценка краевого прилегания реставраций | Не имеет подходящей стандартизированной шкалы для пародонтологических измерений |
| Кюрета | Удаление поддесневых зубных отложений и грануляционной ткани | Используется для лечения, а не для точного измерения кармана |
| Серповидный скейлер | Удаление преимущественно наддесневого зубного камня | Острая рабочая часть не предназначена для диагностического зондирования |
| Глубина зондирования | Расстояние от свободного края десны до дна борозды или кармана | Увеличивается при воспалительном отёке, гиперплазии и разрушении прикрепления |
| Клиническая потеря прикрепления | Расстояние от эмалево-цементной границы до дна кармана | Наиболее точно отражает накопленную утрату тканей пародонта |
| Кровоточивость при зондировании | Регистрация появления крови после осторожного введения зонда | Свидетельствует о воспалении эпителия борозды или кармана |
Результаты зондирования фиксируют в пародонтограмме и используют для диагностики, определения стадии заболевания и контроля эффективности лечения. На точность измерения влияют сила давления, угол введения инструмента, наличие зубного камня и выраженность воспаления. Повторные исследования желательно выполнять одним типом зонда при одинаковой методике. Пародонтальное зондирование является обязательной частью комплексного обследования пациента с подозрением на гингивит или пародонтит.