2) ершики (+)
3) пасты
4) порошки
Зубные ёршики относятся к дополнительным средствам индивидуальной гигиены полости рта. Их основная функция — механическое удаление зубного налёта и остатков пищи из межзубных промежутков, придесневых участков, под ортодонтическими дугами и вокруг ортопедических конструкций. В отличие от зубной щётки, рабочая часть ёршика проникает в пространства, недоступные стандартным щетинкам, поэтому дополняет, а не заменяет, чистку зубов.
Механизм действия ёршика основан на контакте щетинок с боковыми поверхностями зубов и разрушении организованной микробной биоплёнки. Размер подбирают индивидуально: щетинки должны заполнять межзубное пространство и проходить с небольшим сопротивлением, но без травмирования десны и чрезмерного давления. Особенно показаны ёршики при расширенных межзубных промежутках, рецессии десны, заболеваниях пародонта, наличии брекет-систем, имплантатов, мостовидных протезов и других ортопедических конструкций.
Зубные щётки, пасты и порошки относят преимущественно к основным средствам гигиены, поскольку они используются для регулярного очищения доступных поверхностей зубов и доставки активных компонентов. Дополнительные средства выбирают с учётом анатомии межзубных промежутков, состояния пародонта и наличия конструкций в полости рта. Неправильно подобранный ёршик может вызвать болезненность, повреждение десневого края или неэффективное очищение.
| Средство | Основная зона воздействия | Клинические особенности применения |
|---|---|---|
| Межзубный ёршик | Межзубные промежутки, участки вокруг имплантатов и ортопедических конструкций | Предпочтителен при открытых межзубных промежутках, пародонтите и ортодонтическом лечении; размер подбирается индивидуально |
| Зубная нить | Плотные контактные пункты между зубами | Эффективна при узких межзубных промежутках; требует правильной техники, чтобы не травмировать межзубной сосочек |
| Монопучковая щётка | Пришеечные поверхности, дистальные поверхности последних моляров, брекеты | Используется для локальной очистки труднодоступных участков и контроля налёта у десневого края |
| Ирригатор | Межзубные пространства, под ортодонтическими дугами и в области протезов | Струя жидкости удаляет рыхлый налёт и пищевые остатки; не заменяет механическую очистку щёткой и ёршиком |
| Зубная щётка | Вестибулярные, оральные и жевательные поверхности зубов | Базовое средство ежедневной гигиены, но ограниченно очищает узкие межзубные зоны |
| Зубная паста | Все доступные поверхности при чистке зубов | Содержит абразивные и активные компоненты; фториды способствуют профилактике кариеса, но паста сама по себе не заменяет механическое удаление налёта |
| Зубной порошок | Поверхности зубов при механической чистке | Относится к очищающим средствам; избыточная абразивность может способствовать стиранию эмали и клиновидным дефектам |
Эффективность ёршика оценивают по уменьшению количества налёта, отсутствию кровоточивости и воспаления межзубных сосочков. При появлении боли или постоянной кровоточивости необходимо обследование пародонта, поскольку эти признаки могут указывать на гингивит или пародонтит. Обучение технике и профессиональный подбор размера являются частью профилактической стоматологической помощи. Рациональная гигиена обычно включает сочетание основных и дополнительных средств.