2) силицин
3) силидонт (+)
4) висфат
Силикофосфатные цементы представляют собой комбинированные стоматологические цементы, в которых сочетаются компоненты силикатных и фосфатных систем. К этой группе относится Силидонт : его порошок содержит цинксодержащую основу и алюмосиликатное стекло, а жидкость — водный раствор фосфорной кислоты с модифицирующими добавками. Поэтому название материала отражает не торговую особенность, а его химический состав и тип реакции твердения.
Твердение Силидонта происходит по кислотно-основному механизму. Фосфорная кислота частично растворяет реакционноспособные компоненты порошка, после чего формируется фосфатная связующая матрица, в которую включаются непрореагировавшие частицы стекла и оксида цинка. Такое строение обеспечивает свойства, промежуточные между силикатными и цинк-фосфатными цементами: относительно высокую прочность, определённую оптическую приемлемость и, при наличии фторсодержащего стекла, высвобождение фторидов.
Другие перечисленные материалы относятся к иным группам. Силицин является силикатным цементом, тогда как фосфат-цемент и Висфат относят к цинк-фосфатным цементам. Следовательно, дифференцирующим признаком правильного ответа служит наличие одновременно силикатной стеклянной и фосфатной составляющих в составе материала.
| Группа цемента | Основные компоненты порошка | Связывающая жидкость и механизм | Характерные свойства | Примеры или клиническая роль |
|---|---|---|---|---|
| Силикофосфатные | Оксид цинка, алюмосиликатное стекло, модифицирующие добавки | Фосфорная кислота; кислотно-основная реакция с образованием фосфатной матрицы | Прочнее силикатных цементов, возможна отдача фторидов; растворимость и эстетика ограничивают применение | Силидонт ; исторически применялись для пломбирования временных и некоторых постоянных зубов |
| Цинк-фосфатные | Преимущественно оксид цинка и оксид магния | Фосфорная кислота; образование фосфатов цинка и магния | Хорошая прочность на сжатие, отсутствие химической адгезии к эмали и дентину, возможна начальная пульпарная раздражающая активность | Фосфат-цемент, Висфат ; фиксация ортопедических конструкций, прокладки |
| Силикатные | Кислоторастворимое алюмосиликатное стекло с фторидами | Фосфорная кислота; формирование силикатно-фосфатной гелевой структуры | Относительно удовлетворительная эстетика и выделение фторидов, но значительная растворимость и раздражающее действие на пульпу | Силицин ; в настоящее время почти вытеснены современными эстетическими материалами |
| Стеклоиономерные | Фторсодержащее алюмосиликатное стекло | Полиакриловая кислота; кислотно-основная реакция с ионной адгезией к тканям зуба | Химическая адгезия к эмали и дентину, выделение фторидов, чувствительность к влаге на ранних этапах твердения | Современная альтернатива при пломбировании пришеечных дефектов, временных зубов и в качестве прокладок |
| Цинк-поликарбоксилатные | Оксид цинка и оксид магния | Полиакриловая кислота; образование поликарбоксилатной матрицы | Лучше биологическая переносимость и слабая химическая адгезия к тканям зуба, но меньшая механическая прочность | Фиксация конструкций и изолирующие прокладки |
| Композитные материалы | Органическая смола, неорганический наполнитель, инициаторы полимеризации | Радикальная полимеризация, обычно световая или химическая | Высокая эстетика и прочность, но требуется адгезивная подготовка и контроль полимеризационной усадки | Основной современный материал для эстетических реставраций постоянных зубов |
Силикофосфатные цементы имеют преимущественно историческое и ограниченное клиническое значение, поскольку уступают современным стеклоиономерным цементам и композитам по адгезии, герметичности и долговечности. Их применение требует надёжной изоляции рабочего поля и защиты пульпы при близком расположении рогов пульпы. Для экзаменационной классификации ключевым является сочетание силикатного стекла с фосфатной связующей системой. Именно это сочетание отличает Силидонт от силикатного Силицина и цинк-фосфатных материалов.