2) H-файл
3) спредер (+)
4) К-ример
Спредер применяют на этапе обтурации корневого канала методом латеральной конденсации гуттаперчи. Его конусная рабочая часть вводится рядом с мастер-штифтом и уплотняет гуттаперчу в боковом направлении, создавая пространство для внесения дополнительных штифтов. Контролируемое продвижение инструмента обычно осуществляют без избыточного усилия, ориентируясь на рабочую длину и плотность прилегания материала к стенкам канала.
Выбор спредера основан на его функциональном назначении: он не формирует канал, а конденсирует уже внесённый обтурационный материал. H-файл и K-ример относятся к эндодонтическим инструментам для прохождения, очистки и расширения канала, тогда как штифт является элементом пломбировочного материала, а не инструментом для его уплотнения. При вертикальной конденсации гуттаперчи используют преимущественно плаггеры, поэтому для классической латеральной техники правильным является именно спредер.
| Инструмент или материал | Основной этап применения | Рабочее действие | Результат |
|---|---|---|---|
| Спредер | Обтурация канала | Латеральное уплотнение мастер-штифта и создание места для дополнительных штифтов | Плотная адаптация гуттаперчи к стенкам канала |
| Плаггер | Вертикальная конденсация | Апикальное и вертикальное уплотнение разогретой или размягчённой гуттаперчи | Формирование однородной пломбы по длине канала |
| H-файл | Механическая обработка канала | Срезание дентина при движении выведения инструмента из канала | Очистка и придание формы корневому каналу |
| K-ример | Прохождение и расширение канала | Режущее действие преимущественно при вращательных движениях | Увеличение диаметра канала и формирование конусности |
| Гуттаперчевый штифт | Обтурация | Заполнение просвета канала в сочетании с силером | Изоляция эндодонтически обработанного пространства |
| Силер | Обтурация | Заполнение микронеровностей и небольших пространств между гуттаперчей и дентином | Герметизация системы корневых каналов |
Эффективность латеральной конденсации оценивают по равномерному заполнению канала без пустот и по сохранению рабочей длины. Чрезмерное давление спредера может привести к трещине или вертикальному перелому корня, особенно при выраженном истончении стенок. После завершения обтурации качество пломбирования контролируют клинически и рентгенологически, обращая внимание на плотность материала и его соответствие анатомии канала.
