2) двум размерам
3) 1,5 размерам
4) половине размера
Для указанной в тесте степени, соответствующей II степени в принятой пропорциональной градации, атрофия альвеолярного отростка равна примерно одной высоте анатомической коронки зуба. Высоту анатомической коронки измеряют от режущего края или окклюзионной поверхности до эмалево-цементной границы. В основе расчёта лежит среднее анатомическое соотношение длины коронки и корня около 1:2: убыль костной опоры примерно на половину длины корня соответствует одной высоте коронки.
Атрофия развивается вследствие резорбции костной ткани при утрате зуба, хроническом воспалении пародонта или функциональной перегрузке. Уменьшение высоты альвеолярной опоры приводит к ухудшению соотношения коронка–корень , повышению подвижности зубов и снижению эффективности пародонтальной поддержки. Степень устанавливают по клиническим данным и рентгенологической оценке уровня альвеолярного гребня; это условный пропорциональный показатель, поэтому анатомические особенности конкретного зуба необходимо учитывать.
| Степень атрофии | Ориентировочная убыль относительно высоты анатомической коронки | Основная характеристика |
|---|---|---|
| Отсутствует или минимальная | Менее половины размера коронки | Высота костной опоры в целом сохранена, функциональная устойчивость зуба существенно не нарушена |
| I степень | Около половины размера коронки | Начальное уменьшение альвеолярной опоры, возможны признаки воспаления и небольшая подвижность |
| II степень | Один размер высоты анатомической коронки | Выраженное снижение костной поддержки; именно этому уровню соответствует правильный ответ |
| III степень | Около 1,5 размера коронки | Значительная потеря опоры, часто сочетающаяся с патологической подвижностью и нарушением функции |
| IV степень | Около двух размеров коронки | Крайне выраженная атрофия, неблагоприятное соотношение коронки и оставшейся корневой опоры |
| Диагностическая оценка | Сопоставление уровня костного гребня с анатомическими ориентирами | Используют прицельную рентгенографию, ортопантомографию, а при планировании имплантации — КЛКТ; клиническую коронку не принимают за анатомическую |
Данный показатель имеет ориентировочное значение и не заменяет стадирование пародонтита или классификацию беззубых челюстей по Шредеру и Келлеру. При сохранённых зубах дополнительно оценивают глубину пародонтальных карманов, кровоточивость, подвижность и поражение фуркаций. При частичной или полной адентии важны также ширина гребня, форма альвеолярного отростка и качество слизистой оболочки. Тактика лечения включает устранение воспаления и окклюзионной травмы, поддержание гигиены и выбор ортопедической конструкции с учётом объёма сохранившейся костной ткани.