2) индекса РМА
3) индексов КПУ, кп
4) индекса ИГР-У (+)
Эффективность обучения индивидуальной гигиене полости рта оценивают прежде всего по динамике упрощённого индекса гигиены рта — ИГР-У (OHI-S, индекс Green–Vermillion). Он отражает количество мягкого зубного налёта и зубных отложений на стандартных поверхностях выбранных зубов. Снижение значения ИГР-У после обучения свидетельствует об улучшении техники чистки зубов, более полном удалении биоплёнки и формировании устойчивых гигиенических навыков.
ИГР-У является непосредственным и достаточно чувствительным критерием результата гигиенического обучения, поскольку изменения зубного налёта могут быть выявлены уже через короткий промежуток времени с помощью окрашивания и визуальной оценки. Индекс РМА характеризует выраженность воспаления десны, а распространённость кариеса и показатели КПУ/кп отражают отдалённые последствия заболевания, зависят от возраста, длительности наблюдения, питания, содержания фторидов и других факторов. Поэтому они не позволяют объективно оценить именно непосредственный результат обучения навыкам ухода за полостью рта.
| Показатель | Что оценивает | Связь с гигиеническим обучением | Интерпретация динамики |
|---|---|---|---|
| ИГР-У | Мягкий налёт и зубной камень на стандартных поверхностях зубов | Прямой критерий качества индивидуальной чистки зубов | Снижение показателя означает улучшение гигиены; рост — недостаточное удаление отложений |
| Индекс налёта | Количество или толщина мягкой бактериальной биоплёнки | Позволяет быстро оценить сформированность навыков удаления налёта | Уменьшение после обучения указывает на более эффективную технику чистки |
| РМА | Распространённость воспаления в области сосочковой, краевой и альвеолярной десны | Косвенно зависит от гигиены, но отражает уже развившуюся воспалительную реакцию | Снижение возможно при улучшении ухода, однако показатель менее специфичен для оценки обучения |
| Распространённость кариеса | Долю лиц или зубов, поражённых кариесом | Характеризует стоматологическое здоровье популяции, а не краткосрочный результат обучения | Изменяется медленно и требует длительного наблюдения |
| КПУ | Сумму кариозных, пломбированных и удалённых постоянных зубов | Включает накопленный анамнез кариеса и необратимые компоненты | Непригоден для оперативной оценки гигиенических навыков |
| кп | Сумму кариозных и пломбированных временных зубов | Используется преимущественно для оценки кариеса временного прикуса | Зависит от возраста и длительности воздействия факторов риска, а не только от качества чистки |
При расчёте ИГР-У поверхности оценивают по степени покрытия налётом и наличию зубного камня; увеличение баллов соответствует большей выраженности отложений. Важно учитывать, что надёжная оценка динамики требует одинаковых условий обследования и, при необходимости, предварительного удаления профессиональных зубных отложений. ИГР-У целесообразно дополнять оценкой техники чистки, использования межзубных средств и состояния десны. Однако основным количественным критерием результата именно гигиенического обучения остаётся уменьшение ИГР-У.