2) снижению количества поражённых секстантов по индексу CPI (+)
3) снижению распространенности флюороза по индексу Dean
4) уменьшению распространённости кариеса корня зуба
Эффективность профилактики заболеваний пародонта оценивают по динамике пародонтальных показателей, прежде всего по уменьшению числа секстантов, в которых выявляются признаки воспаления, зубные отложения или патологические пародонтальные карманы. Для этого применяют индекс CPI (Community Periodontal Index), позволяющий стандартизированно обследовать население и сравнивать результаты до и после проведения профилактических мероприятий.
Каждый секстант получает максимальный код, соответствующий наиболее выраженному признаку: кровоточивости при зондировании, наличию зубного камня или пародонтального кармана. Снижение количества поражённых секстантов и уменьшение тяжести кодов CPI свидетельствуют о снижении распространённости и интенсивности заболеваний пародонта, а также об эффективности индивидуальной и профессиональной гигиены, санитарного просвещения и диспансерного наблюдения.
Показатели кариеса зубов, флюороза и кариеса корня характеризуют преимущественно другие патологические процессы и не являются основными критериями оценки профилактики болезней пародонта. Поэтому наиболее корректным критерием служит именно положительная динамика числа секстантов, поражённых по данным CPI.
| Показатель или код | Что оценивает | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| CPI в целом | Состояние тканей пародонта в секстантах | Основной эпидемиологический инструмент оценки распространённости и выраженности пародонтальной патологии |
| Код 0 | Кровоточивость и патологические изменения при обследовании не выявлены | Клинически здоровый пародонт в пределах оцениваемого секстанта |
| Код 1 | Кровоточивость после зондирования | Признак воспаления десны, часто соответствующий гингивиту |
| Код 2 | Над- или поддесневой зубной камень и другие ретенционные факторы | Фактор, поддерживающий микробную биоплёнку и воспаление пародонта |
| Код 3 | Пародонтальный карман глубиной 4–5 мм | Признак сформировавшегося пародонтита или выраженного поражения пародонта |
| Код 4 | Пародонтальный карман глубиной 6 мм и более | Признак тяжёлого деструктивного поражения тканей пародонта |
| Индексы кариеса и флюороза | Поражение твёрдых тканей зуба и признаки избыточного поступления фторидов | Не заменяют CPI при оценке эффективности профилактики заболеваний пародонта |
При массовых обследованиях важно учитывать не только среднее значение индекса, но и долю лиц с поражёнными секстантами. Благоприятная динамика включает уменьшение кровоточивости, зубных отложений и глубины пародонтальных карманов. Результаты CPI интерпретируют с учётом возраста обследованных, качества зондирования и охвата населения профилактическими мероприятиями. Такой подход позволяет объективно оценить популяционный эффект профилактики и своевременно корректировать программу стоматологической помощи.