2) 10-12 (+)
3) 7-8
4) 8-9
Формирование корней постоянных боковых резцов завершается приблизительно через 2–3 года после их прорезывания, поэтому возраст 10–12 лет соответствует периоду физиологического закрытия верхушечного отверстия и завершения апексогенеза. После появления зуба в полости рта корень ещё остается незрелым: его стенки продолжают удлиняться и утолщаться, а апикальная часть постепенно суживается под влиянием деятельности клеток корневого влагалища Гертвига, одонтобластов и цементобластов.
Возрастные сроки имеют важное клиническое значение в детской стоматологии. У недавно прорезавшегося постоянного резца рентгенологически определяются относительно тонкие стенки корня и широкое апикальное отверстие, что характеризует незавершённое формирование корневой системы. К 10–12 годам у большинства боковых резцов корень достигает окончательной длины, стенки его становятся более плотными, а верхушка закрывается; индивидуальные колебания зависят от сроков прорезывания, челюсти, общего развития ребёнка и состояния зубочелюстной системы.
| Этап развития постоянного бокового резца | Ориентировочный возраст | Основной признак |
|---|---|---|
| Начало минерализации коронки | Первый год жизни | Формирование твёрдых тканей коронки |
| Завершение формирования коронки | Около 4–5 лет | Коронка сформирована, начинается активное развитие корня |
| Начало прорезывания нижнего бокового резца | Около 7–8 лет | Корень сформирован не полностью |
| Прорезывание верхнего бокового резца | Около 8–9 лет | Сохраняется открытая верхушка корня |
| Продолжение апексогенеза | Примерно 9–11 лет | Удлинение корня и сужение апикального отверстия |
| Завершение формирования корня | 10–12 лет | Достижение окончательной длины и закрытие верхушки |
| Клиническое значение незрелого корня | До завершения апексогенеза | Особая тактика лечения травмы и заболеваний пульпы для сохранения жизнеспособности тканей |
Оценивать степень зрелости постоянного зуба следует не только по паспортному возрасту ребёнка, но и по рентгенологической картине. Наличие широкого апикального отверстия свидетельствует о продолжающемся формировании корня даже при полностью прорезавшейся коронке. При травматических повреждениях или поражении пульпы незрелого постоянного зуба особенно важно по возможности сохранить жизнеспособность пульпы, чтобы обеспечить дальнейший физиологический апексогенез и укрепление стенок корня.