2) определения центральной окклюзии
3) выбора пути введения бюгельного протеза (+)
4) определения методики дублирования модели
Параллелометрическое исследование рабочей модели проводят для определения оптимального пути введения и выведения бюгельного протеза. Путь введения представляет собой направление, по которому каркас протеза перемещается от первого контакта его элементов с опорными зубами до окончательного положения на протезном ложе. Изменяя наклон модели относительно анализирующего стержня параллелометра, врач оценивает взаимную параллельность направляющих поверхностей зубов, расположение межевой линии и глубину ретенционных зон.
Выбранное положение модели должно обеспечивать беспрепятственное наложение протеза, достаточную ретенцию кламмеров, устойчивость конструкции и приемлемую эстетику. После определения пути введения на опорных зубах отмечают общую экваторную линию, разграничивающую опорную и ретенционную части коронки. Эти данные необходимы для правильного размещения жестких и эластичных элементов кламмеров, окклюзионных накладок, направляющих плоскостей и других компонентов каркаса.
| Этап параллелометрии | Оцениваемый параметр | Практическое значение |
|---|---|---|
| Предварительная установка модели | Исходное положение модели относительно вертикального стержня | Позволяет начать анализ топографии опорных зубов и дефектов зубного ряда |
| Изменение наклона модели | Параллельность направляющих поверхностей | Обеспечивает свободное введение и выведение каркаса без заклинивания |
| Нанесение межевой линии | Положение клинического экватора каждого опорного зуба | Разделяет опорную и ретенционную зоны коронки |
| Измерение поднутрений | Глубина ретенционной зоны | Определяет возможность размещения удерживающего плеча кламмера |
| Оценка ретенции | Число и расположение пригодных поднутрений | Позволяет добиться достаточной фиксации протеза |
| Эстетическая оценка | Видимость кламмерных элементов | Помогает выбрать путь введения с минимальной демонстрацией металла |
| Фиксация выбранного положения | Наклон модели в пространстве | Обеспечивает воспроизводимость проектирования и последующего дублирования |
Центральную окклюзию определяют клиническими и лабораторными методами с использованием окклюзионных валиков или регистрационных материалов, а не посредством параллелометрии. Дублирование модели выполняют уже после завершения проектирования каркаса и подготовки рабочей модели. Ошибочный выбор пути введения может привести к травмированию тканей, недостаточной фиксации, деформации кламмеров и невозможности правильного наложения протеза. Поэтому параллелометрия является обязательным этапом планирования рациональной конструкции бюгельного протеза.