2) на дентальном бугре клыков
3) в области шейки зуба
4) на межбугорковой бороздке премоляров и моляров (+)
Окклюзионная накладка является опорно-передающим элементом съёмного протеза и располагается на жевательной поверхности боковых зубов — премоляров и моляров. Её размещают в подготовленном ложе, обычно в области межбугорковой борозды с переходом к краевой части окклюзионной поверхности. Такое положение обеспечивает стабильный контакт с зубом и позволяет передавать жевательное давление преимущественно вдоль продольной оси опорного зуба.
Форма и глубина ложа должны обеспечивать достаточную толщину материала накладки, отсутствие травмирования окклюзионных контактов и направленность сил на периодонт. Накладка препятствует погружению базиса протеза в слизистую оболочку, участвует в его вертикальной опоре и стабилизации. Размещение на режущем крае, клыковом бугре или в пришеечной области не соответствует её функциональному назначению: такие зоны используются для других опорных или удерживающих элементов и хуже воспринимают вертикальную жевательную нагрузку.
| Элемент или область опоры | Типичная локализация | Основная функция | Клиническая особенность |
|---|---|---|---|
| Окклюзионная накладка | Межбугорковая борозда и прилежащая часть окклюзионной поверхности премоляров и моляров | Вертикальная опора, передача нагрузки по продольной оси зуба | Требует формирования специального окклюзионного ложа |
| Режущая накладка | Режущий край фронтального зуба | Опора и стабилизация протеза на резцах | Применяется ограниченно из-за эстетики и менее благоприятного направления нагрузки |
| Клыковая накладка | Небная или язычная поверхность клыка, часто в области бугорка или поясной части | Опора и направляющая стабилизация | Не является аналогом окклюзионной накладки боковых зубов |
| Цингулюмная накладка | Поясная часть язычной поверхности передних зубов | Опора, иногда направление и стабилизация протеза | Располагается не на жевательной, а на язычной поверхности зуба |
| Кламмерное плечо | Пришеечная или экваторная зона коронки | Удержание протеза за счёт охвата ретенционной зоны | Не предназначено для передачи основной вертикальной жевательной нагрузки |
| Окклюзионное ложе | Подготовленная выемка на жевательной поверхности опорного зуба | Фиксация положения накладки и равномерное распределение давления | Дно должно направлять нагрузку к продольной оси зуба, края сглаживаются |
Правильная локализация накладки определяется не только поверхностным расположением, но и её взаимоотношением с окклюзией и пародонтом опорного зуба. При проверке конструкции оценивают отсутствие преждевременных контактов, баланса протеза и травматического давления на краевой пародонт. Поэтому межбугорковая борозда премоляров и моляров является функционально наиболее обоснованной зоной для размещения данного элемента.