2) 20 (+)
3) 100
4) 40
Правильный ответ — 20 г в сутки. Для детей дошкольного возраста это практический возрастной ориентир по ограничению свободных сахаров. К свободным сахарам относят моно- и дисахариды, добавленные при производстве или приготовлении пищи, а также сахара, содержащиеся в мёде, сиропах, фруктовых соках и соковых концентратах. В рекомендациях ВОЗ ограничение также выражается как менее 10% суточной энергетической ценности рациона, с дополнительной пользой при снижении потребления до 5% и менее.
Ограничение сахара имеет прежде всего стоматологическое значение. Сахар служит субстратом для кислотопродуцирующих бактерий зубного налёта, в результате чего происходит снижение pH биоплёнки ниже критического уровня для эмали — примерно 5,5. Повторяющиеся эпизоды закисления вызывают деминерализацию эмали и повышают риск развития кариеса; поэтому важна не только общая масса сахара, но и частота его употребления, особенно между основными приёмами пищи и перед сном.
| Продукт или ситуация | Относится к свободным сахарам | Стоматологическое значение |
|---|---|---|
| Кондитерские изделия, сахар в напитках и блюдах | Да | Быстро ферментируются бактериями налёта и повышают кариесогенность рациона |
| Сладкие газированные напитки, пакетированные соки, морсы с сахаром | Да | Сочетают действие сахара и кислот; регулярное употребление особенно неблагоприятно для эмали |
| Мёд, сиропы, фруктовые соки и концентраты | Да | Учитываются в суточном лимите даже при восприятии их как натуральных продуктов |
| Целые свежие фрукты и овощи | Нет, их внутриклеточные сахара не относятся к свободным | Клетчатка и необходимость пережёвывания снижают скорость потребления сахаров; предпочтительнее соков |
| Молоко и несладкие молочные продукты | Лактоза не относится к свободным сахарам по определению ВОЗ | Не следует автоматически приравнивать натуральную лактозу к добавленному сахару |
| Частые перекусы сладостями, особенно перед сном | Количество сахара может быть небольшим, но экспозиция частая | Длительное поддержание низкого pH увеличивает суммарное время деминерализации эмали |
| Ориентир для дошкольника | Не более 20 г свободных сахаров в сутки | Используется для планирования рациона и профилактики раннего детского кариеса |
Соблюдение лимита не заменяет регулярную чистку зубов фторсодержащей пастой и профилактические осмотры стоматолога. Сладкие продукты целесообразно включать в основной приём пищи, а не использовать для частых перекусов. Особое внимание необходимо уделять сладким напиткам и ночным кормлениям, поскольку они увеличивают продолжительность контакта сахаров с зубами. Комплексное снижение сахарной нагрузки и поддержание фторпрофилактики уменьшают риск кариеса у детей дошкольного возраста.