2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в год
4) 2 раза в год (+)
Профессиональную гигиену полости рта в стандартной профилактической ситуации рекомендуется проводить дважды в год. За этот период на зубах вновь накапливается микробный биоплёнка, часть которой минерализуется с образованием зубного камня. Твёрдые отложения невозможно полноценно удалить обычной зубной щёткой, поэтому они поддерживают воспаление десны, повышают риск кариеса и могут способствовать прогрессированию заболеваний пародонта.
Процедура включает осмотр полости рта, выявление зубных отложений, удаление над- и поддесневого камня и пигментированного налёта, полирование поверхностей зубов; по показаниям применяются местные фторсодержащие средства. Интервал около шести месяцев позволяет своевременно устранить биоплёнку до формирования выраженного гингивита и пародонтальных карманов. При этом профессиональная гигиена дополняет, но не заменяет ежедневную индивидуальную чистку зубов и использование средств для межзубной гигиены.
Периодичность определяют с учётом кариесогенности, состояния пародонта, скорости образования зубного камня, качества домашнего ухода и наличия ортодонтических или ортопедических конструкций. Поэтому два профилактических сеанса в год являются базовой рекомендацией для большинства пациентов, а при повышенном риске визиты проводят чаще.
| Клиническая ситуация | Основные признаки или факторы риска | Ориентировочная периодичность | Обоснование |
|---|---|---|---|
| Низкий риск стоматологических заболеваний | Интенсивная индивидуальная гигиена, отсутствие кровоточивости, минимальный мягкий налёт | 2 раза в год | Плановое удаление вновь образующихся отложений и профилактический контроль |
| Высокий риск кариеса | Множественные новые кариозные поражения, частое употребление сахаров, сниженная слюноотделительная функция | Каждые 3–6 месяцев | Необходимы более частый контроль налёта, профессиональное очищение и фторпрофилактика |
| Гингивит | Кровоточивость при зондировании, отёк и гиперемия десны без потери прикрепления | Каждые 3–6 месяцев до стабилизации | Удаление бактериального налёта устраняет местный воспалительный фактор |
| Пародонтит | Пародонтальные карманы, клиническая потеря прикрепления, рентгенологическая убыль альвеолярной кости | Индивидуально, часто каждые 3–4 месяца | Поддерживающая пародонтологическая терапия снижает риск обострения и прогрессирования заболевания |
| Ортодонтическое лечение | Брекеты, ретейнеры и другие конструкции, затрудняющие очищение зубных поверхностей | Каждые 3–6 месяцев | Увеличивается ретенция налёта и вероятность очаговой деминерализации эмали |
| Курение и быстрое образование зубного камня | Пигментированный налёт, плотные наддесневые и поддесневые отложения | Каждые 3–6 месяцев | Требуется регулярное удаление минерализованных отложений и оценка состояния пародонта |
Оптимальный срок следующего посещения устанавливают после оценки гигиенического состояния и пародонтального статуса пациента. Критериями эффективности являются уменьшение количества налёта, отсутствие или снижение кровоточивости десны и отсутствие новых очагов деминерализации. При выявлении заболеваний пародонта профессиональная гигиена проводится в составе комплексного лечения, а не как изолированная процедура. Базовая профилактическая кратность дважды в год соответствует необходимости регулярного контроля и поддержания стабильного состояния полости рта.