2) 12-13
3) 6-7
4) 8-9 (+)
Зубы 1.2 и 2.2 по двухзначной системе FDI — постоянные верхние латеральные резцы справа и слева. Их физиологическое прорезывание обычно происходит в возрасте 8–9 лет, поэтому правильным является отмеченный вариант. Этот период соответствует сменному прикусу, когда после прорезывания центральных резцов завершается формирование фронтального участка верхней зубной дуги.
Прорезывание постоянных латеральных резцов связано с резорбцией корней временных латеральных резцов, ремоделированием костной ткани альвеолярного отростка и продвижением зачатка зуба в полость рта. Оценка сроков имеет клиническое значение: выраженная асимметрия, отсутствие зуба после ожидаемого периода или нарушение последовательности прорезывания могут указывать на ретенцию, сверхкомплектный зуб, недостаток места в зубной дуге, одонтогенную кисту либо нарушение формирования зачатка.
Возрастные сроки являются ориентировочными и могут варьировать в зависимости от пола, наследственных особенностей, общего состояния организма и популяционных факторов. Наиболее информативна оценка не только календарного возраста, но и симметричности прорезывания, положения зуба в дуге, состояния временного предшественника и данных рентгенологического исследования при задержке прорезывания.
| Группа постоянных зубов | Обозначение FDI | Средний срок прорезывания, лет | Клиническая характеристика |
|---|---|---|---|
| Первые моляры | 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 | 6–7 | Одни из первых постоянных зубов; прорезываются дистальнее временных моляров |
| Центральные резцы верхней челюсти | 1.1, 2.1 | 6–7 | Обычно предшествуют латеральным резцам в переднем отделе верхней зубной дуги |
| Латеральные резцы верхней челюсти | 1.2, 2.2 | 8–9 | Симметричное прорезывание является вариантом физиологической нормы |
| Первые премоляры | 1.4, 2.4, 3.4, 4.4 | 9–11 | Прорезываются на месте временных первых моляров после их смены |
| Вторые премоляры | 1.5, 2.5, 3.5, 4.5 | 10–12 | Сроки чувствительны к дефициту места и преждевременной утрате временных моляров |
| Клыки верхней челюсти | 1.3, 2.3 | 11–12 | Позднее прорезывание; часто требуется оценка положения зачатка и наличия места в дуге |
| Вторые моляры | 1.7, 2.7, 3.7, 4.7 | 12–13 | Завершают основной этап формирования постоянного прикуса |
При задержке прорезывания 1.2 или 2.2 необходимо сравнить сроки с контралатеральным зубом и оценить состояние временного латерального резца. Панорамная рентгенография позволяет выявить ретенцию, отклонение оси зачатка, сверхкомплектный зуб или дефицит места. Само по себе отклонение на несколько месяцев не всегда является патологией, однако отсутствие симметричного продвижения и рентгенологические признаки препятствия требуют консультации ортодонта и детского стоматолога.