2) прикус (+)
3) межальвеолярную высоту
4) окклюзию
Правильный ответ — прикус. Прикусом называют вид смыкания зубных рядов при центральной окклюзии, то есть устойчивом положении нижней челюсти, при котором достигается максимальное количество межбугорковых контактов зубов. Оценка прикуса включает взаимное положение резцов, клыков, премоляров и моляров, величину перекрытия и наличие или отсутствие контактов между зубными рядами.
Центральная окклюзия характеризуется множественными, обычно двусторонними и стабильными контактами зубов, обеспечивающими функционально выгодное положение нижней челюсти. В зависимости от характера этих соотношений выделяют физиологические и патологические виды прикуса; к диагностическим признакам относятся положение средних линий, резцовое перекрытие, соотношение клыков и первых моляров, наличие сагиттальной и трансверсальной окклюзионных кривых. Поэтому термин прикус обозначает именно разновидность соотношения зубных рядов, а не отдельный контакт или движение нижней челюсти.
Артикуляция является более широким понятием и включает все динамические взаимоотношения зубных рядов и суставных элементов при движениях нижней челюсти. Окклюзия означает контакт зубов в определённый момент и может быть центральной, передней или боковой. Межальвеолярная высота представляет собой вертикальный размер между альвеолярными отростками или их базисами и не описывает форму соотношения зубных рядов.
| Понятие | Определение | Основной диагностический признак |
|---|---|---|
| Прикус | Вид соотношения зубных рядов при центральной окклюзии | Положение зубов и зубных рядов в статическом межбугорковом контакте |
| Центральная окклюзия | Смыкание зубов при максимальном количестве функциональных контактов | Стабильное положение нижней челюсти, множественные двусторонние контакты |
| Окклюзия | Любой контакт зубов верхней и нижней челюсти | Может быть центральной, передней или боковой |
| Артикуляция | Совокупность статических и динамических взаимоотношений зубных рядов | Изменение контактов при жевании, речи и движениях нижней челюсти |
| Межальвеолярная высота | Вертикальный размер между альвеолярными частями челюстей | Определяет высоту нижнего отдела лица и пространственные условия для протезирования |
| Физиологический прикус | Соотношение зубных рядов, обеспечивающее полноценную функцию | Стабильные контакты, эффективное жевание, отсутствие травматической окклюзии |
| Патологический прикус | Соотношение зубных рядов с нарушением функции или морфологии зубочелюстной системы | Открытый, глубокий, перекрёстный, дистальный или мезиальный характер смыкания |
В клинической практике вид прикуса определяют при осмотре в центральной окклюзии с оценкой фронтального и бокового участков зубных рядов. Для уточнения контактов применяют окклюзионные копировальные материалы, диагностические модели и цифровой анализ окклюзии. При протезировании и ортодонтическом лечении восстановление правильного прикуса направлено на равномерное распределение жевательной нагрузки и сохранение функции височно-нижнечелюстных суставов.