2) цефалостата
3) аксиографа (+)
4) гнатостата
Внеротовая запись суставного пути выполняется с помощью аксиографа — прибора, который регистрирует траекторию перемещения суставной головки нижней челюсти относительно неподвижных ориентиров черепа. При протрузионных и латеротрузионных движениях стилус или электронный датчик фиксирует путь движения мыщелка по заднему скату суставного бугорка. Полученная графическая или цифровая запись позволяет определить индивидуальный угол сагиттального суставного пути, параметры бокового движения и, при необходимости, положение терминальной шарнирной оси.
Аксиграфическая регистрация имеет значение для индивидуальной настройки артикулятора и моделирования окклюзионных контактов при ортопедическом лечении. В отличие от усреднённых значений, получаемых по среднеанатомическим настройкам, аксиограф отражает реальные функциональные особенности височно-нижнечелюстного сустава конкретного пациента. Это особенно важно при сложной реконструкции зубных рядов, выраженной стираемости зубов, изменении межальвеолярной высоты и диагностике нарушений движений нижней челюсти.
| Метод или прибор | Основное назначение | Что оценивается | Связь с записью суставного пути |
|---|---|---|---|
| Аксиограф | Внеротовая графическая или электронная регистрация движений нижней челюсти | Траектория мыщелка, угол сагиттального суставного пути, боковой сдвиг, терминальная шарнирная ось | Метод выбора для получения индивидуальной записи суставного пути |
| Механический аксиограф | Запись перемещений с помощью лицевой дуги, стилуса и регистрационной поверхности | Линейные и угловые параметры движения в виде трассировки | Позволяет визуально анализировать форму и симметрию суставных траекторий |
| Электронный аксиограф | Цифровая регистрация движений датчиками | Динамика перемещения в трёх измерениях, временные и пространственные характеристики | Обеспечивает количественный анализ и перенос данных в цифровые артикуляционные системы |
| Параллелометр | Исследование диагностической модели при планировании съёмного протезирования | Путь введения протеза, экватор опорных зубов, ретенционные зоны, параллельность поверхностей | Не предназначен для регистрации движений суставной головки |
| Цефалостат | Стандартизированная фиксация головы при рентгенологическом исследовании | Краниометрические и скелетные соотношения, параметры лицевого скелета | Фиксирует положение головы для снимка, но не регистрирует функциональный суставной путь |
| Гнатостат | Ориентирование моделей и анализ пространственных взаимоотношений челюстей | Положение челюстей, окклюзионная плоскость и общие параметры зубочелюстной системы | Может использоваться для гнатологического анализа, но не заменяет аксиографическую запись |
Результат аксиографии интерпретируют с учётом клинического состояния височно-нижнечелюстных суставов и характера окклюзии. Важными диагностическими признаками являются плавность траектории, её непрерывность, симметрия правой и левой сторон и наличие участков скачкообразного смещения. Отклонение или прерывание трассы может указывать на нарушение координации движений, внутренние расстройства сустава либо функциональное ограничение. Таким образом, аксиограф является специализированным средством именно для объективной внеротовой регистрации суставного пути.