2) в месте схождения венечного и стреловидного швов (+)
3) на переднем крае большого затылочного отверстия
4) на середине края большого затылочного отверстия
Брегма (bregma) — непарная срединная краниометрическая точка, расположенная на пересечении венечного и стреловидного швов. Венечный шов соединяет лобную кость с обеими теменными костями, а стреловидный проходит между теменными костями по средней линии свода черепа. Таким образом, их схождение формирует анатомически строго определяемый ориентир в передневерхнем отделе мозгового черепа.
В судебно-медицинской краниометрии брегма используется для стандартизации измерений высоты и формы черепа, определения положения других антропометрических точек и реконструкции краниального профиля. У новорождённого этой области соответствует задний угол большого родничка; после его закрытия формируется зона соединения костных швов. Брегму необходимо отличать от ламбды — точки пересечения стреловидного и ламбдовидного швов в заднем отделе свода черепа.
| Краниометрическая точка | Анатомическая локализация | Дифференциальный признак |
|---|---|---|
| Брегма | Пересечение венечного и стреловидного швов | Расположена по средней линии в передневерхнем отделе свода черепа |
| Ламбда | Пересечение стреловидного и ламбдовидного швов | Находится в задневерхнем отделе свода черепа |
| Базион | Середина переднего края большого затылочного отверстия | Используется при измерениях основания черепа |
| Опистион | Середина заднего края большого затылочного отверстия | Расположен противоположно базиону |
| Назион | Пересечение носолобного и межносового швов | Определяется в области корня носа |
| Глабелла | Наиболее выступающая точка лобной кости между надбровными дугами | Не связана с пересечением черепных швов |
| Вертекс | Наивысшая точка черепа при установке головы во франкфуртской горизонтали | Положение зависит от стандартизированной ориентации черепа |
Точная идентификация брегмы имеет значение при исследовании скелетированных останков, описании повреждений свода черепа и выполнении антропометрических измерений. Состояние прилежащих швов также может учитываться при ориентировочной оценке возраста, однако степень их облитерации обладает значительной индивидуальной вариабельностью. Поэтому возрастную диагностику проводят комплексно, сопоставляя краниальные признаки с состоянием зубов, костей конечностей и другими морфологическими критериями.