2) сквозным
3) выходным
4) входным (+)
Входным называют огнестрельное отверстие, через которое пуля внедряется в ткани и формирует раневой канал. В месте первичного контакта снаряд пробивает или раздвигает кожу, вследствие чего обычно образуется дефект ткани, окружённый пояском осаднения. При прохождении пули через одежду и загрязнённые поверхности на краях повреждения также может выявляться поясок обтирания, содержащий частицы смазки, копоти и металла.
Термины слепое и сквозное относятся преимущественно к характеристике огнестрельного ранения и раневого канала. При слепом ранении пуля остаётся в теле, поэтому имеется только входное отверстие; при сквозном ранении снаряд покидает тело и наряду с входным образуется выходное отверстие. Дифференциальная диагностика основана на совокупности морфологических признаков, поскольку размеры и форма повреждений могут изменяться при деформации пули, рикошете, прохождении через преграды и воздействии костных отломков.
| Диагностический признак | Входное отверстие | Выходное отверстие |
|---|---|---|
| Механизм образования | Первичное внедрение пули в ткани | Выход пули или её фрагментов из тела |
| Дефект кожи | Часто определяется истинный дефект ткани | Может отсутствовать или быть выражен неравномерно |
| Поясок осаднения | Обычно располагается по краям повреждения | Как правило, отсутствует; возможен при контакте кожи с плотной опорой |
| Поясок обтирания | Может выявляться вследствие очищения поверхности пули о края раны | Обычно не формируется |
| Края раны | Чаще относительно ровные, иногда обращены внутрь | Нередко неровные, разорванные и вывернутые наружу |
| Дополнительные факторы выстрела | При близкой дистанции возможны копоть, порошинки, опаление и действие газов | Следы близкого выстрела обычно отсутствуют |
| Размер и форма | Нередко округлое или овальное, но зависит от угла встречи пули с кожей | Более вариабельное, иногда крупнее входного вследствие деформации пули |
Определение направления движения пули требует исследования не только кожных отверстий, но и всего раневого канала, повреждений одежды, мягких тканей и костей. В плоских костях информативен признак конусовидного расширения дефекта по направлению полёта снаряда. Наличие отдельных морфологических особенностей не считается абсолютным доказательством, поэтому экспертное заключение формируют на основании комплекса данных. Правильное распознавание входного отверстия позволяет установить направление выстрела и реконструировать обстоятельства огнестрельной травмы.