2) острое отравление этанолом
3) кахексия
4) одежда (+)
После смерти прекращается центральная терморегуляция, и температура тела постепенно приближается к температуре окружающей среды. Остывание происходит за счёт теплопроводности, конвекции, инфракрасного излучения и испарения влаги. Одежда, особенно сухая, плотная и многослойная, действует как теплоизоляционный слой: удерживает прослойку воздуха у поверхности тела и уменьшает отдачу тепла, поэтому снижение температуры трупа происходит медленнее.
Выраженность эффекта зависит от материала, толщины и влажности одежды, её прилегания к телу, наличия обуви, укрытия и контакта с поверхностью. Влажная одежда, напротив, может ускорять охлаждение вследствие испарения и повышения теплопроводности. Кровопотеря, кахексия и острое отравление этанолом обычно не обладают теплоизолирующим действием: они могут способствовать более быстрому или более раннему снижению температуры тела.
Температура трупа используется при ориентировочной оценке давности смерти, но не является самостоятельным доказательством конкретного временного интервала. Измеряют преимущественно ректальную или печёночную температуру и сопоставляют её с температурой окружающей среды, массой тела, условиями обнаружения и особенностями одежды; применяются расчётные модели, в том числе номограмма Генссге. Поэтому одежда является важным поправочным фактором при интерпретации данных термометрии.
| Фактор | Влияние на скорость остывания | Основной механизм | Судебно-медицинское значение |
|---|---|---|---|
| Сухая плотная или многослойная одежда | Замедляет | Теплоизоляция, удержание воздушной прослойки, снижение конвекции и теплопроводности | Температура тела может дольше сохраняться выше температуры окружающей среды; учитывается как поправочный фактор |
| Влажная одежда или пребывание в воде | Ускоряет | Высокая теплопроводность воды и расход тепла на испарение | Требует отдельной оценки влажности, температуры воды и длительности контакта |
| Большая масса тела и выраженный подкожный жировой слой | Замедляют | Большая тепловая инерция и низкая теплопроводность жировой ткани | Остывание может быть медленнее, чем у худого тела при одинаковых внешних условиях |
| Кахексия | Чаще ускоряет | Малая масса тела и уменьшение теплоизолирующей жировой ткани | Снижает применимость усреднённых расчётов без поправки на телосложение |
| Кровопотеря | Может ускорять или имитировать раннее охлаждение | Уменьшение объёма циркулирующей крови и теплового запаса; возможное предсмертное снижение температуры | Температурные данные оценивают совместно с признаками наружного и внутреннего кровотечения |
| Острое отравление этанолом | Чаще способствует ускорению теплоотдачи | Периферическая вазодилатация и снижение поведенческой защиты от холода | Необходимо учитывать дозу, температуру среды, состояние сознания и результаты токсикологического исследования |
| Холодная металлическая или каменная поверхность | Ускоряет | Интенсивная теплопередача при непосредственном контакте | Локальное охлаждение может быть неравномерным и затруднять оценку общей температуры тела |
При осмотре фиксируют температуру тела, воздуха и поверхности, положение трупа, состояние и слои одежды, её сухость, а также наличие укрытия. Особое значение имеет измерение температуры в стандартной глубокой зоне, поскольку поверхностные показатели быстрее меняются под влиянием среды. Окончательная оценка давности смерти требует комплексного анализа трупных явлений, условий места происшествия и результатов лабораторных исследований.