2) тяжкий
3) опасный для жизни
4) легкий
Сформированная посттравматическая культя среднего пальца является стойким анатомическим последствием травматической ампутации, поскольку после завершения лечения восстановление утраченной части пальца невозможно. При судебно-медицинской оценке учитывают не только факт утраты сегмента конечности, но и окончательно установленный процент стойкой утраты общей трудоспособности. В данном случае этот показатель равен 10%.
Согласно медицинским критериям определения степени тяжести вреда здоровью, стойкая утрата общей трудоспособности в пределах от 10 до 30% включительно относится к значительной стойкой утрате общей трудоспособности менее чем на одну треть. Это является квалифицирующим признаком вреда здоровью средней тяжести. Показатель 10% не достигает порога тяжкого вреда, для которого требуется утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть, то есть 30% и более, либо полная утрата профессиональной трудоспособности.
Повреждение не относится к опасным для жизни, поскольку сформированная культя пальца после завершения травматического процесса сама по себе не входит в перечень жизнеугрожающих состояний. Оценка проводится после формирования стойкого исхода, с учетом уровня ампутации, функционального состояния кисти и данных медицинской документации; временная болезненность или период лечения не заменяют критерий стойкой утраты трудоспособности.
| Критерий | Медико-правовое значение |
|---|---|
| Сформированная посттравматическая культя | Стойкий анатомический дефект, возникший вследствие утраты части пальца; оценивается после завершения основных восстановительных процессов. |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 5% | Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности; соответствует критерию легкого вреда здоровью. |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 10–30% | Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть; квалифицирующий признак вреда здоровью средней тяжести. |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 30% и более | Утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть; при наличии соответствующих условий является критерием тяжкого вреда здоровью. |
| Полная утрата профессиональной трудоспособности | Самостоятельный критерий тяжкого вреда, даже если процент общей трудоспособности оценивается иначе. |
| Опасность для жизни | Определяется наличием жизнеугрожающего состояния или повреждения, предусмотренного специальным перечнем, а не самим фактом стойкого дефекта пальца. |
Таким образом, решающим признаком является не название повреждения и не локализация культи сами по себе, а установленная величина стойкой утраты общей трудоспособности. Показатель 10% находится в диапазоне, который законодатель относит к значительной утрате менее одной трети. Поэтому последствие травмы квалифицируется как вред здоровью средней тяжести.