↑ Вверх ↓ Вниз

При растяжении травмирующее воздействие (ответ на вопрос)

ПРИ РАСТЯЖЕНИИ ТРАВМИРУЮЩЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
1) двустороннее центробежное (+)
2) двустороннее центростремительное
3) одностороннее центробежное
4) одностороннее центростремительное

При растяжении повреждающее воздействие реализуется двумя силами, направленными от общей зоны приложения в противоположные стороны, то есть двусторонне и центробежно. Такое взаимодействие увеличивает расстояние между участками ткани или органа и вызывает напряжение структур, первоначально подвергающихся эластической деформации. При превышении предела прочности возникают надрывы, разрывы, отрывы тканей и иные повреждения, преимущественно в наиболее уязвимой зоне.

Термин центробежное в данном случае характеризует направление векторов относительно условного центра деформации, а не вращательное движение. Для судебно-медицинской оценки учитывают взаимную направленность сил, ось повреждения, состояние краёв разрыва, наличие кровоизлияний и соответствие морфологии повреждения предполагаемому механизму. Одностороннее воздействие обычно приводит к смещению, сдвигу или локальному изгибу, но само по себе не формирует типичного растяжения, для которого необходимы противоположно направленные тяговые силы.

Механизм деформацииНаправление силОсновной результатТипичные повреждения
РастяжениеДвустороннее центробежное, от общей зоныУвеличение расстояния между участками тканиНадрыв, разрыв, отрыв, продольное расхождение тканей
СжатиеДвустороннее центростремительное, к общей зонеУменьшение объёма или длины структурыУшиб, размозжение, компрессионный перелом
СдвигПараллельные силы в противоположных направленияхСмещение слоёв относительно друг другаСсадины, подкожные отслойки, разрывы связок и фасций
ИзгибСилы действуют несимметрично относительно оси структурыДеформация с растяжением одной и сжатием другой стороныПереломы сгибания, трещины и разрывы связок
СкручиваниеПротивоположно направленные вращательные моментыРотационная деформация вокруг продольной осиСпиральные переломы, повреждения связочно-капсульного аппарата
УдарКратковременная сила преимущественно в одном направленииРезкое локальное ускорение тканейУшиб, ссадина, рана, перелом или разрыв органа

Следовательно, определяющим критерием растяжения является наличие двух противоположных тяговых векторов, удаляющих повреждаемые участки от центра деформации. Морфологическая картина должна оцениваться совместно с данными осмотра места происшествия, обстоятельствами травмы и результатами исследования повреждённой области. Изолированная форма разрыва без анализа направления сил не всегда позволяет достоверно установить механизм образования повреждения.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт