2) высотой падения
3) фазами (+)
4) возможностью координации
Прямое и ступенчатое падения различаются прежде всего фазовой структурой травмирующего события. При прямом падении после утраты опоры тело обычно проходит единый участок траектории и вступает в контакт с одной основной поверхностью; механизм включает фазу отделения от опоры, свободного перемещения, первичного соударения и последующего покоя либо вторичного смещения. При ступенчатом падении движение прерывается последовательными ударами о ребра и плоскости ступеней, площадки, стены или элементы ограждения, поэтому формируется ряд чередующихся фаз полета и соударения.
Именно наличие и характер фаз является диагностически значимым механическим критерием. Многократные контакты при падении по лестнице могут вызывать разнонаправленные повреждения головы, туловища и конечностей, травмы различной давности и локализации, а также следы ударов о несколько поверхностей. Высота падения, возможность предварительного ускорения и способность человека координировать движения могут встречаться при обоих вариантах и не являются их основными разграничительными признаками.
| Критерий | Прямое падение | Ступенчатое падение |
|---|---|---|
| Траектория движения | Преимущественно единая, без обязательного промежуточного контакта с препятствиями | Прерывистая, с последовательным перемещением по наклонной или ступенчатой поверхности |
| Структура фаз | Один основной цикл: отделение от опоры, свободное падение, конечное соударение | Повторяющиеся циклы: короткий полет или скольжение, удар о ступень либо площадку, новое перемещение |
| Количество основных соударений | Обычно одно, иногда с последующим вторичным контактом | Часто множественные, последовательно возникающие и меняющие направление движения |
| Распределение повреждений | Нередко преобладает зона первичного удара о конечную поверхность | Повреждения могут быть множественными, разноуровневыми и неодинаково ориентированными |
| Характер травмирующих поверхностей | Одна доминирующая поверхность: грунт, пол, дорожное покрытие и другие | Ребра ступеней, их горизонтальные и вертикальные поверхности, лестничные площадки, ограждения |
| Судебно-медицинская оценка | Сопоставляются высота, направление падения и свойства конечной поверхности | Дополнительно анализируются число ступеней, интервалы между повреждениями и соответствие следов элементам лестницы |
| Дифференциальное значение | Отсутствие промежуточных этапов не исключает вторичных ударов после первого контакта | Серия повреждений сама по себе не доказывает падение по лестнице и требует подтверждения данными осмотра места происшествия |
Фазовый анализ не проводится изолированно от морфологии повреждений и обстоятельств происшествия. Для вывода о ступенчатом падении сопоставляют направление и форму повреждений с конструкцией лестницы, состоянием одежды и следами на месте события. Отдельные травмы могут возникать как при первичных, так и при вторичных соударениях, поэтому их последовательность устанавливают комплексно. Следовательно, правильным является вариант, указывающий на различие по фазам падения.