2) причинившее тяжкий вред здоровью
3) причинившее легкий вред здоровью
4) не причинившее вред здоровью
Резко выраженное снижение мышечной силы кисти, сохраняющееся после завершения лечения и объективно подтверждённое, оценивается как стойкая утрата общей трудоспособности. В данном случае её размер составляет 20%, что соответствует критерию значительной стойкой утраты общей трудоспособности менее одной трети. По Правилам определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека, такой вред квалифицируется как вред здоровью средней тяжести.
Ключевое значение имеет не субъективная характеристика симптома резко выраженное , а установленный процент стойкого нарушения функции. Экспертная оценка основывается на данных осмотра, измерении силы мышц кисти (в том числе динамометрии), исследовании объёма движений, чувствительности и функции периферических нервов, а при необходимости — результатах лучевых и нейрофизиологических исследований. Тяжкий вред устанавливается при угрожающем жизни состоянии либо при стойкой утрате общей трудоспособности более чем на одну треть; показатель 20% этих критериев не достигает.
| Критерий | Количественная или клиническая характеристика | Квалификация вреда |
|---|---|---|
| Стойкая утрата общей трудоспособности | Более 30% | Тяжкий вред здоровью |
| Стойкая утрата общей трудоспособности | 10–30% включительно, то есть менее одной трети | Вред здоровью средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности | Менее 10% | Лёгкий вред здоровью |
| Нарушение функции конечности | Снижение силы, объёма движений или чувствительности, сохраняющееся после лечения | Оценивается по степени стойкой функциональной утраты |
| Временное расстройство здоровья | Продолжительность свыше 21 дня | Самостоятельный критерий вреда средней тяжести |
| Временное расстройство здоровья | Продолжительность до 21 дня включительно | Критерий лёгкого вреда при отсутствии иных оснований |
| Угроза жизни | Жизнеопасное состояние независимо от последующего исхода | Тяжкий вред здоровью |
Таким образом, стойкое функциональное нарушение кисти с утратой 20% общей трудоспособности относится к диапазону 10–30%. Локализация травмы в области запястья сама по себе не определяет тяжесть вреда: решающими являются последствия повреждения и их объективно установленная стойкость. Поэтому правильной является квалификация как вреда здоровью средней тяжести.