2) не причинившее вред здоровью
3) причинившее тяжкий вред здоровью
4) причинившее вред здоровью средней тяжести (+)
Квалификация определяется не самим фактом формирования культи, а установленной величиной стойкой утраты общей трудоспособности. Согласно медико-криминалистическим критериям, стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30% включительно относится к вреду здоровью средней тяжести. Показатель 15% находится в этом диапазоне, поэтому повреждение не может быть отнесено ни к легкому, ни к тяжкому вреду.
Ампутация большого пальца на уровне основной фаланги приводит к стойкому нарушению противопоставления пальца, захвата и тонких координированных движений кисти. После формирования культи оценивают стойкий, то есть не подлежащий существенному восстановлению, функциональный дефект и сопоставляют его с установленными процентными критериями. Для судебно-медицинской квалификации имеет значение именно общая трудоспособность, а не утрата профессиональной пригодности к конкретной профессии.
Тяжкий вред устанавливается при стойкой утрате общей трудоспособности не менее одной трети, то есть 30% и более, либо при наличии иных самостоятельных признаков тяжкого вреда. Показатель 15% до этого порога не достигает, но превышает предел, характерный для легкого вреда. Следовательно, правильная квалификация — причинение вреда здоровью средней тяжести.
| Критерий | Ориентировочная величина или условие | Судебно-медицинское значение |
|---|---|---|
| Отсутствие стойкой утраты функции | Дефект полностью восстановился либо стойких последствий нет | Само повреждение оценивается по другим установленным критериям; при их отсутствии вред здоровью может не устанавливаться |
| Легкий вред | Стойкая утрата общей трудоспособности менее 10% и/или кратковременное расстройство здоровья до 21 дня | Незначительные стойкие последствия либо кратковременное нарушение функций |
| Средняя тяжесть | Стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30% включительно | Значимая, но не достигающая одной трети, постоянная утрата функции |
| Рассматриваемый показатель | 15% стойкой утраты общей трудоспособности | Соответствует вреду здоровью средней тяжести |
| Тяжкий вред по процентному критерию | Стойкая утрата общей трудоспособности 30% и более | Достижение или превышение одной трети является самостоятельным признаком тяжкого вреда |
| Тяжкий вред по иным критериям | Опасность для жизни, утрата органа или его функции и другие предусмотренные критерии | Может квалифицироваться как тяжкий независимо от конкретного процента стойкой утраты |
Сформированная культя большого пальца является стойким анатомо-функциональным последствием травмы, а не временным нарушением здоровья. Процент утраты устанавливается после стабилизации состояния с учетом уровня повреждения и функциональных возможностей кисти. В данном случае решающим является показатель 15%, который прямо соответствует диапазону вреда средней тяжести.