2) высокая влажность воздуха
3) неподвижность воздуха
4) усиленное питание (+)
Усиленное питание повышает теплопродукцию за счёт увеличения интенсивности обмена веществ. После приёма пищи возрастает окисление питательных субстратов и активность пищеварительной системы; образующаяся при этом дополнительная теплота называется специфически-динамическим действием пищи, или постпрандиальным термогенезом. Наиболее выражено оно после употребления белков, в меньшей степени — жиров и углеводов.
Теплопродукция формируется главным образом за счёт основного обмена, мышечной активности и регулируемого термогенеза. Усиленное питание увеличивает поступление энергетических субстратов и их метаболическую переработку, поэтому возрастает образование тепла в организме. Напротив, высокая влажность воздуха, неподвижность воздуха и одежда, непроницаемая для водяных паров, преимущественно затрудняют теплоотдачу — испарительную, конвекционную и частично радиационную, — но непосредственно не являются факторами усиления теплопродукции.
| Фактор | Основной механизм | Влияние на тепловой баланс | Физиологическое значение |
|---|---|---|---|
| Усиленное питание | Повышение интенсивности обмена веществ и специфически-динамического действия пищи | Увеличение теплопродукции | Особенно заметно после белковой пищи; относится к метаболическому термогенезу |
| Мышечная работа | Активация окислительных процессов и сократительной активности мышц | Резкое увеличение теплопродукции | Основной механизм образования тепла при физической нагрузке и дрожи |
| Высокая влажность воздуха | Снижение градиента парциального давления водяного пара между кожей и окружающей средой | Уменьшение испарительной теплоотдачи | Способствует перегреванию, но не означает первичного усиления образования тепла |
| Неподвижность воздуха | Ослабление конвективного отвода тепла от поверхности кожи | Снижение теплоотдачи | Повышает тепловую нагрузку, особенно при высокой температуре окружающей среды |
| Одежда, непроницаемая для водяных паров | Затруднение испарения пота и удаления влаги с поверхности кожи | Задержка тепла в организме | Может способствовать тепловому истощению и тепловому удару |
| Воздействие холода | Активация дрожательного и недрожательного термогенеза, симпатической нервной системы | Увеличение теплопродукции и ограничение теплоотдачи | Компенсаторная реакция, направленная на поддержание температуры ядра тела |
В судебно-медицинской практике разграничение теплопродукции и теплоотдачи важно при оценке обстоятельств перегревания или переохлаждения. Повышение температуры тела при затруднённой теплоотдаче не следует автоматически расценивать как усиление метаболического образования тепла. При тепловом поражении учитывают сочетание температуры и влажности воздуха, движения воздуха, характера одежды, физической нагрузки и питания. Итоговое состояние определяется балансом между образованием тепла и возможностью его удаления во внешнюю среду.