2) средней тяжести (+)
3) легкий
4) угрожающий жизни
Правильная квалификация — вред здоровью средней тяжести. Согласно действующим судебно-медицинским критериям, к этому виду вреда относится значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть. Утрата в размере 25% соответствует данному диапазону и отражает устойчивое, документально подтверждённое нарушение функции конечности, сохраняющееся после завершения лечения и стабилизации патологического состояния.
Ограничение разгибания в тазобедренном суставе на 10° является проявлением стойкого нарушения объёма движений, которое может быть обусловлено повреждением костей, суставных поверхностей, связочного аппарата, мышц или развитием посттравматической контрактуры. При судебно-медицинской оценке учитывают не только величину углового ограничения, но и его стойкость, объективность, функциональное значение, результаты клинического обследования и соответствие установленному проценту утраты общей трудоспособности. Поскольку показатель 25% не достигает порога одной трети, оснований для квалификации как тяжкого вреда нет; отсутствие непосредственной угрозы жизни также исключает соответствующий квалифицирующий признак.
| Критерий | Ориентировочная характеристика | Судебно-медицинское значение |
|---|---|---|
| Стойкая утрата общей трудоспособности менее 10% | Незначительное постоянное нарушение функции | Соответствует лёгкому вреду при наличии предусмотренных критериев |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 10–30% | Значимое, но не достигающее одной трети ограничение функций | Критерий вреда здоровью средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 25% | Четверть общего объёма трудоспособности утрачена стойко | Находится в диапазоне средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности не менее одной трети | Обычно 35% и более по таблице процентов | Критерий тяжкого вреда здоровью |
| Ограничение разгибания тазобедренного сустава | Уменьшение физиологического объёма движений, возможная контрактура | Оценивается объективно: по углометрии, повторным осмотрам и данным визуализации |
| Стойкость нарушения | Сохранение дефекта после окончания лечения и формирования исхода травмы | Необходима для определения постоянной утраты общей трудоспособности |
| Угроза жизни | Наличие повреждений или состояний, опасных для жизни независимо от последующего исхода | Само по себе ограничение движений в суставе таким признаком не является |
Таким образом, определяющим критерием в данном случае является не только локальная контрактура, но и установленная стойкая утрата общей трудоспособности в размере 25%. Этот показатель относится к диапазону от 10 до 30%, который квалифицируется как вред здоровью средней тяжести. Для окончательного заключения необходимы объективные данные о стойкости нарушения и исключение временного или функционального ограничения, не связанного с последствиями травмы.