2) наличия выраженных клинических признаков опьянения, без проведения исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя
3) наличия не менее трех клинических признаков опьянения и положительного результата повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (+)
4) положительного результата повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, независимо от наличия клинических признаков опьянения
Для освидетельствуемых, не являющихся водителями транспортных средств, заключение об алкогольном опьянении основывается на объективном подтверждении этанола в выдыхаемом воздухе: достаточным критерием является положительный результат повторного исследования, выполненного в установленном порядке. Этот подход позволяет снизить вероятность ошибочного результата, связанного с остаточным алкоголем в полости рта, нарушением методики или техническими факторами. Поэтому наличие либо отсутствие внешних проявлений опьянения не изменяет диагностического значения подтверждённого положительного результата.
Клинические признаки — запах алкоголя, нарушение речи и координации, неустойчивость позы, гиперемия лица, изменение поведения — имеют ориентирующее значение, но не являются специфичными: сходная симптоматика возможна при неврологических заболеваниях, черепно-мозговой травме, гипогликемии и интоксикации другими веществами. Исследование биологических жидкостей методом газовой хроматографии не требуется автоматически в каждом случае; его проводят при невозможности или неинформативности исследования выдыхаемого воздуха, а также при необходимости лабораторного подтверждения в предусмотренных процедурой ситуациях. Следовательно, верным является вариант, устанавливающий приоритет положительного повторного теста независимо от клинической картины.
| Этап или признак | Диагностическое значение | Тактика и интерпретация |
|---|---|---|
| Клинические признаки опьянения | Ориентирующие, но неспецифичные | Требуют объективной проверки; сами по себе обычно не являются достаточным основанием для заключения |
| Первичное исследование выдыхаемого воздуха | Скрининговая оценка наличия алкоголя | Результат подлежит подтверждению повторным исследованием по установленной методике |
| Повторное исследование положительное | Объективное подтверждение алкоголя в выдыхаемом воздухе | Основание для заключения об алкогольном опьянении у лиц, не относящихся к водителям, независимо от клинических признаков |
| Повторное исследование отрицательное, клинические признаки отсутствуют | Данных за алкогольное опьянение не получено | Заключение о наличии алкогольного опьянения не выносится |
| Повторное исследование отрицательное, клинические признаки сохраняются | Возможны иные причины состояния или недостаточная информативность дыхательного теста | Рассматривается исследование биологических жидкостей, включая лабораторное определение этанола и иных веществ |
| Невозможность качественно исследовать выдыхаемый воздух | Инструментальный критерий недоступен или недостоверен | Используются предусмотренные процедурой альтернативные биологические образцы и лабораторные методы |
Таким образом, нормативный критерий в данной ситуации имеет преимущественно объективный, инструментально подтверждённый характер. Повторность исследования повышает надёжность результата и обеспечивает его воспроизводимость. Клинический осмотр необходим для комплексной оценки состояния и выявления возможных альтернативных причин нарушений, но не заменяет подтверждённое исследование выдыхаемого воздуха.