2) направление (+)
3) частоту
4) тембр
Ототопика — это способность слуховой системы определять пространственное положение источника звука, прежде всего его направление. Она относится к функциям бинаурального слуха и обеспечивает локализацию звукового сигнала в горизонтальной и вертикальной плоскостях, а также различение положения источника спереди и сзади.
Основу ототопики составляют межушные различия времени прихода звука и его интенсивности. Низкочастотные сигналы преимущественно локализуются по межушной разнице времени, а высокочастотные — по межушной разнице уровней, возникающей из-за акустической тени головы. Дополнительную информацию формируют ушная раковина и изменения спектра звука; обработка этих признаков происходит в структурах ствола мозга, среднем мозге и слуховой коре.
Нарушение ототопики наблюдается при асимметричном снижении слуха, односторонней кондуктивной или нейросенсорной тугоухости, а также при недостаточности бинаурального слуха. Оценка способности к локализации звука имеет значение при обследовании пациентов с односторонним поражением слухового анализатора, подборе слуховых аппаратов и оценке эффективности бинаурального слухопротезирования. Сила, частота и тембр характеризуют другие свойства звука и сами по себе не определяют его пространственное направление.
| Функция или признак | Что определяется | Основной физиологический механизм | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Ототопика | Направление и пространственное положение источника звука | Сопоставление сигналов, поступающих к обоим ушам, с учётом акустических свойств ушной раковины | Снижается при выраженной межушной асимметрии слуха и нарушении бинаурального восприятия |
| Межушная разница времени | Небольшое различие во времени поступления сигнала к правому и левому уху | Особенно значима для локализации низкочастотных звуков | Используется центральной слуховой системой для определения положения источника в горизонтальной плоскости |
| Межушная разница уровней | Различие интенсивности сигнала у обоих ушей | Формируется вследствие экранирующего действия головы, особенно для высоких частот | Нарушается при одностороннем снижении слуха и затрудняет определение стороны расположения звука |
| Спектральные признаки | Изменения частотного состава сигнала при прохождении через ушную раковину | Позволяют оценивать высоту источника и различать переднее и заднее направление | Имеют значение для пространственной ориентации в сложной акустической обстановке |
| Сила звука | Интенсивность или субъективная громкость сигнала | Зависит от амплитуды звуковой волны и порога слуха | Не является определяющим признаком ототопики, хотя межушное различие громкости участвует в локализации |
| Частота звука | Высота тона, связанная с частотой колебаний | Кодируется временными и пространственными характеристиками возбуждения слухового анализатора | Характеризует высоту звука, а не его пространственное направление |
| Тембр | Качественное своеобразие звука | Определяется спектральным составом, обертонами и динамикой сигнала | Позволяет различать источники звука, но не является синонимом пространственной локализации |
Для нормальной ототопики необходимо согласованное функционирование обоих периферических слуховых анализаторов и центральных механизмов бинауральной обработки. Наиболее точная локализация достигается при сохранном слухе на оба уха и отсутствии значимой разницы между их порогами. При асимметричной тугоухости пациент может слышать звук, но ошибаться в определении его стороны и расстояния. Поэтому исследование пространственной локализации дополняет тональную аудиометрию и помогает оценить функциональную полноценность слуха в реальных акустических условиях.