2) развертку по вертикали амплитуды, по горизонтали – расстояния до исследуемых структур (+)
3) развертку во времени с единой визуализацией структур по ходу УЗ луча
4) изображение каждой точки с визуализацией анатомических структур
A-режим (amplitude mode, амплитудный режим) представляет ультразвуковую информацию в виде одномерной развертки по ходу одного ультразвукового луча. По горизонтальной оси отображается расстояние до отражающей структуры, которое рассчитывается по времени возвращения эхосигнала; по вертикальной оси — амплитуда отражения. Каждое акустическое препятствие или граница тканей формирует пик, высота которого зависит от интенсивности зарегистрированного эха.
Физической основой метода является импульсно-эховый принцип: датчик посылает короткий ультразвуковой импульс и регистрирует отражения от границ сред с различным акустическим сопротивлением. Глубина расположения структуры определяется с учетом времени распространения сигнала туда и обратно, обычно при принятой средней скорости ультразвука в мягких тканях около 1540 м/с. Поэтому правильным является описание амплитуды по вертикали и расстояния до структур по горизонтали.
А-режим не формирует двумерное анатомическое изображение, а показывает только эхосигналы вдоль одной линии сканирования. Это отличает его от B-режима, где яркость каждой точки преобразуется в пиксель изображения, и от M-режима, где изменения положения структур отображаются во времени. В современной практике А-режим используется ограниченно, например в офтальмологии, эхоофтальмографии и биометрии глазного яблока.
| Режим | Принцип отображения | Основной признак на экране | Типичные диагностические задачи |
|---|---|---|---|
| A-mode | Амплитудная регистрация эхосигналов вдоль одного луча | Пики различной высоты; горизонталь — глубина, вертикаль — амплитуда | Измерение расстояний и глубины отражающих структур, офтальмологическая биометрия |
| B-mode | Преобразование амплитуды эха в яркость отдельных элементов изображения | Двумерное серошкальное изображение анатомических структур | Оценка формы, размеров, эхоструктуры и топографии органов |
| M-mode | Многократная регистрация одной линии сканирования во времени | Развертка движения структур по оси времени | Оценка движений клапанов, стенок и камер сердца, измерение временных интервалов |
| Спектральный допплер | Анализ частотного сдвига отраженного сигнала от движущихся эритроцитов | График скорости или частоты кровотока во времени | Измерение скоростей, индексов сопротивления, выявление стенозов и нарушений кровотока |
| Цветовое допплеровское картирование | Кодирование направления и средней скорости потока цветом на фоне B-изображения | Цветовая карта движения крови в сосуде или полости сердца | Локализация потока, регургитации, сосудистых коммуникаций и зон турбулентности |
| Энергетический допплер | Отображение суммарной мощности допплеровского сигнала | Интенсивность цветового сигнала без достоверного определения направления потока | Выявление медленного кровотока и мелких сосудов, оценка перфузии |
Таким образом, ключевой диагностический критерий А-режима — одномерная амплитудная регистрация эхосигналов с привязкой к глубине. Высота пика характеризует силу отражения, а его положение по горизонтали — локализацию структуры по ходу ультразвукового луча. Анатомическая ориентация при этом ограничена, поскольку объемное или двумерное изображение не формируется. Выбор режима зависит от задачи: измерения и регистрации границ требуют А-режима, визуализации анатомии — B-режима, а оценки движения или кровотока — M- и допплеровских методов.
