2) морбидному ожирению
3) избыточной массе тела
4) нормальной массе тела (+)
Индекс массы тела 20,5 кг/м2 находится в диапазоне 18,5–24,9 кг/м2, который у взрослых соответствует нормальной массе тела. ИМТ рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах и используют как скрининговый показатель соответствия массы тела росту.
При таком значении отсутствуют количественные критерии избыточной массы тела и ожирения: избыточную массу диагностируют при ИМТ от 25,0 кг/м2, а ожирение — от 30,0 кг/м2. Морбидное, или ожирение III степени, обычно соответствует ИМТ не менее 40,0 кг/м2. При этом ИМТ не отражает распределение жировой ткани, поэтому оценку дополняют измерением окружности талии и анализом кардиометаболических факторов риска.
| Категория массы тела | ИМТ, кг/м2 | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела | < 18,5 | Возможен риск нутритивной недостаточности и снижения мышечной массы |
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Оптимальный диапазон для большинства взрослых; значение 20,5 относится к этой категории |
| Избыточная масса тела | 25,0–29,9 | Повышается вероятность инсулинорезистентности, артериальной гипертензии и дислипидемии |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 | Умеренно повышенный кардиометаболический риск |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 | Высокий риск метаболических и сердечно-сосудистых осложнений |
| Ожирение III степени | ≥ 40,0 | Тяжёлое, часто называемое морбидным ожирение, с очень высоким риском осложнений |
ИМТ применяют прежде всего для первичной оценки взрослых пациентов и динамического наблюдения. Он может быть недостаточно точным у спортсменов с выраженной мышечной массой, беременных, пациентов с отёками и лиц пожилого возраста с саркопенией. Для более полной оценки учитывают окружность талии, состав тела, уровень артериального давления, глюкозы и липидов крови. Значение 20,5 кг/м2 само по себе не требует коррекции массы тела при отсутствии других клинических отклонений.