2) паров жидкости желто-коричневого цвета с сильным дегтярным запахом, наличие латентного периода несколько часов, затем необъяснимая слабость, головокружение, тошнота, боли в области печени
3) паров бесцветной жидкости с острым запахом (иногда запахом уксуса, хлора), при контакте с парами жжение в глазах, обильное слезотечение и слюнотечение
4) паров бесцветной летучей жидкости со слабым запахом, при вдыхании паров быстро наступает глубокий наркотический сон
Диметиламин — бесцветный, легковоспламеняющийся газ с резко выраженным аммиачно-рыбным запахом, хорошо растворимый в воде. При взаимодействии с влагой воздуха он образует видимый аэрозоль и может дымить . Высокая растворимость обусловливает преимущественное поражение конъюнктивы и слизистых оболочек верхних дыхательных путей уже в первые минуты контакта.
Токсическое действие связано главным образом с выраженными щелочными и местно-раздражающими свойствами вещества. Растворение диметиламина в слёзной жидкости и секрете дыхательных путей приводит к химическому повреждению тканей, сопровождающемуся жжением, гиперемией, слезотечением, кашлем и болью в горле. При высокой концентрации возможны химические ожоги, ларингоспазм, бронхоспазм, токсический трахеобронхит и некардиогенный отёк лёгких; глубокое наркотическое действие и длительный бессимптомный латентный период для такого отравления нехарактерны.
| Критерий | Характеристика поражения диметиламином | Дифференциальное значение |
|---|---|---|
| Физические свойства | Бесцветный газ, резко пахнущий аммиаком или рыбой; во влажном воздухе образует дымку | Отличает от окрашенных жидкостей и паров со смолистым либо дегтярным запахом |
| Ведущий механизм | Местное щелочное, раздражающее и коррозивное действие | Преобладают контактные поражения глаз, кожи и дыхательных путей, а не первичная системная токсичность |
| Начало симптомов | Быстрое, непосредственно во время воздействия или вскоре после него | Многочасовой латентный период для начальных проявлений нехарактерен |
| Поражение глаз | Резь, жжение, слезотечение, блефароспазм, конъюнктивальная гиперемия; при тяжёлом контакте — ожог роговицы | Выраженность симптомов коррелирует с концентрацией газа и длительностью экспозиции |
| Респираторные признаки | Раздражение носоглотки, кашель, осиплость, чувство удушья, бронхоспазм | При тяжёлом воздействии следует исключать отёк гортани и токсическое повреждение лёгких |
| Диагностика | Данные об экспозиции, характерный запах, ранние местные симптомы, пульсоксиметрия и оценка дыхательных путей | Специфического рутинного лабораторного маркера отравления нет |
| Неотложная помощь | Прекращение контакта, свежий воздух, длительное промывание глаз и кожи водой, кислородотерапия и бронходилататоры по показаниям | Химическая нейтрализация кислотами противопоказана из-за риска дополнительного повреждения тканей |
Пострадавшего необходимо вывести из загрязнённой зоны с соблюдением мер защиты персонала и удалить загрязнённую одежду. При боли в глазах, нарушении зрения, осиплости, одышке или снижении сатурации требуется срочная медицинская оценка. После значительной ингаляционной экспозиции показано наблюдение, поскольку воспаление дыхательных путей и отёк лёгких могут прогрессировать после прекращения контакта. Основу лечения составляют деконтаминация, поддержание проходимости дыхательных путей и симптоматическая респираторная терапия.