2) высокую скорость получения плазмы и клеток крови (+)
3) цикличность работы, удлиняющую время процедуры
4) большой экстракорпоральный контур
Непрерывно-поточные центрифужные сепараторы обеспечивают постоянное поступление крови в центрифугирующую камеру, ее разделение по плотности и одновременный возврат ненужных в данный момент компонентов пациенту. Плазма и клеточные фракции отводятся в соответствующие контейнеры без последовательных циклов заполнения, остановки, разделения и опорожнения системы. Благодаря этому увеличивается производительность аппарата и сокращается время получения терапевтически значимого объема плазмы или клеточного компонента.
Механизм преимущества связан с непрерывным контролем границы раздела фракций и автоматическим поддержанием заданного потока крови. Двухигольный сосудистый доступ может применяться для раздельного забора и возврата крови, однако это техническое условие конкретной системы, а не ее достоинство. Цикличность работы и большой экстракорпоральный контур, напротив, относятся к потенциальным ограничениям, поскольку могут увеличивать продолжительность процедуры и объем крови, временно находящейся вне сосудистого русла.
| Критерий | Непрерывно-поточная центрифужная система | Циклическая система |
|---|---|---|
| Принцип работы | Постоянные забор, разделение и возврат компонентов | Последовательные этапы заполнения, разделения и опорожнения |
| Скорость получения продукта | Высокая; разделение продолжается без вынужденных пауз | Ниже из-за повторяющихся рабочих циклов |
| Продолжительность процедуры | Обычно короче при сопоставимом объеме заготовки | Может увеличиваться вследствие цикличности процесса |
| Получаемые компоненты | Плазма, тромбоциты, эритроциты или другие клеточные фракции в зависимости от режима | Также возможно получение различных компонентов, но с меньшей производительностью |
| Сосудистый доступ | Часто используется раздельный забор и возврат; требования зависят от модели аппарата | Возможны различные варианты доступа, включая одноигольные схемы |
| Экстракорпоральный контур | Оптимизируется конструкцией аппарата; большой контур не является обязательным преимуществом | При отдельных системах может быть значительным и влиять на гемодинамику |
Непрерывный режим особенно важен при плазмаферезе и цитоферезе, когда требуется быстро обработать значительный объем крови. Постоянный возврат необрабатываемой фракции помогает поддерживать стабильный состав крови в контуре процедуры. При выборе метода дополнительно оценивают сосудистый доступ, объем экстракорпорального кровообращения, антикоагуляцию и риск цитратных реакций.