2) паспортом врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (+)
3) медицинской картой ортодонтического пациента
4) справкой для получения путевки на санаторно-курортное лечение
Учетная форма № 030-13/у предназначена для ведения паспорта врачебного участка, в котором систематизируются сведения о гражданах, имеющих право на получение набора социальных услуг. Документ имеет сводный, а не индивидуальный характер и формируется за отчетный квартал по конкретному терапевтическому, педиатрическому участку или участку врача общей практики. В него включаются идентификационные данные пациентов, категория льготы, заболевание и его код по МКБ-10, сроки диспансерного наблюдения и количество посещений.
Паспорт используется для организационного контроля медицинской и социальной помощи льготным категориям населения: лекарственного обеспечения, оформления санаторно-курортного лечения, направления на обследование, реабилитацию, консультацию или госпитализацию. Сведения вносятся на основании Федерального регистра получателей государственной социальной помощи, амбулаторной медицинской документации и истории развития ребенка. Заполнять форму могут участковый врач, врач общей практики или медицинский работник со средним профессиональным образованием; часть показателей об обеспечении социальными услугами обрабатывается организационно-методическим подразделением медицинской организации.
| Учетная форма | Наименование | Объект учета | Основное назначение |
|---|---|---|---|
| 030-13/у | Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг | Совокупность льготных категорий граждан на врачебном участке | Ежеквартальный учет диспансерного наблюдения, лекарственного обеспечения, санаторно-курортной помощи и направлений |
| 030/у | Контрольная карта диспансерного наблюдения | Отдельный пациент, состоящий под диспансерным наблюдением | Контроль диагноза, сроков осмотров, лечебных и профилактических мероприятий |
| 043-1/у | Медицинская карта ортодонтического пациента | Пациент, получающий ортодонтическую помощь | Документирование стоматологического статуса, диагностики, плана и результатов ортодонтического лечения |
| 070/у | Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение | Отдельный пациент с медицинскими показаниями | Подтверждение целесообразности санаторно-курортного лечения; сама справка не заменяет санаторно-курортную карту |
| 025/у | Медицинская карта пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях | Отдельный амбулаторный пациент | Основная продольная регистрация обращений, диагнозов, обследований и лечения |
| 025-1/у | Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях | Конкретный случай обращения или оказания помощи | Статистический и организационный учет деятельности амбулаторного подразделения |
Ключевым дифференциальным признаком формы № 030-13/у является сочетание участкового принципа, льготного статуса граждан и сводной квартальной отчетности. Она не заменяет индивидуальную медицинскую карту и не служит основанием для назначения конкретного вида лечения. Для управления сестринской деятельностью документ важен как источник данных о полноте наблюдения льготных пациентов, доступности лекарственной помощи и выполнении назначенных организационных мероприятий. Правильная идентификация формы основывается прежде всего на соответствии ее цифрового кода установленному наименованию и функциональному назначению.