2) с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок (+)
3) имеющих морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленных
4) имеющих нарушения состояния здоровья постоянного характера (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации)
Специальная подгруппа А III медицинской группы предназначена для несовершеннолетних, у которых выявлены стойкие или временные нарушения физического развития и состояния здоровья, ограничивающие переносимость обычных физических нагрузок, но не исключающие занятия физической культурой по адаптированной программе. Критическое значение имеет не сам факт отклонения, а его функциональная выраженность: снижение толерантности к нагрузке, нарушение адаптации сердечно-сосудистой или дыхательной системы, диспропорции физического развития, заболевания опорно-двигательного аппарата и другие состояния, при которых требуется дозирование интенсивности, объёма и характера упражнений.
Поэтому правильным является вариант, указывающий на нарушения физического развития, требующие ограничения физических нагрузок. Занятия для этой подгруппы проводятся с постепенным увеличением нагрузки, исключением предельных силовых и скоростных упражнений, учётом индивидуальной реакции на нагрузку и медицинских противопоказаний. В отличие от специальной подгруппы Б , дети из подгруппы А обычно могут заниматься физической культурой в образовательной организации по специальной программе, тогда как при хроническом заболевании в стадии субкомпенсации чаще требуется лечебная физкультура в медицинской организации.
| Медицинская группа | Основные критерии | Принцип организации физической нагрузки |
|---|---|---|
| I, основная | Отсутствие заболеваний и выраженных функциональных нарушений, соответствующее физическое развитие | Занятия по полной программе, участие в соревнованиях при отсутствии индивидуальных противопоказаний |
| II, подготовительная | Морфофункциональные отклонения, недостаточная физическая подготовленность, факторы риска без необходимости существенного ограничения нагрузки | Освоение программы с постепенным повышением нагрузки; временное ограничение отдельных нормативов |
| III, специальная подгруппа А | Нарушения физического развития или состояния здоровья, приводящие к необходимости ограничения физических нагрузок, но допускающие занятия по специальной программе | Индивидуальное дозирование нагрузки, контроль самочувствия и функциональной реакции, исключение противопоказанных упражнений |
| III, специальная подгруппа Б | Выраженные стойкие нарушения здоровья, в том числе хронические заболевания в стадии субкомпенсации | Преимущественно лечебная физкультура и медицинское сопровождение в условиях медицинской организации |
| Стойкая клинико-лабораторная ремиссия | Не является самостоятельным основанием для отнесения к подгруппе А ; учитываются длительность ремиссии, функциональное состояние и переносимость нагрузки | Группа определяется индивидуально: возможны основная, подготовительная или специальная подгруппа |
| Ключевой дифференциальный критерий | Степень ограничения двигательной активности и наличие противопоказаний, а не только диагноз или антропометрические показатели | Решение принимается по результатам медицинского осмотра, оценки физического развития и функциональных проб |
Отнесение к специальной подгруппе А не означает полного освобождения от физической культуры. Основная цель — сохранить двигательную активность и улучшить функциональные возможности без перегрузки и ухудшения состояния. Медицинская группа может пересматриваться при изменении клинических проявлений, физического развития или результатов функционального обследования. При появлении признаков декомпенсации необходимы повторная оценка здоровья и коррекция программы занятий.