2) лечащего врача организации, направившей пациента на лечение
3) заместителя главного врача по организационно-методической работе санаторно-курортной организации
4) лечащего врача и главного врача санаторно-курортной организации (+)
Отрезной талон формы № 070/у оформляется на этапе завершения санаторно-курортного лечения и служит документом обратной связи с медицинской организацией, выдавшей справку для получения путёвки. В нём отражаются сведения о фактическом прохождении лечения, сроках пребывания, проведённых лечебно-диагностических мероприятиях и результатах санаторно-курортной помощи. Поэтому достоверность записи должна быть подтверждена медицинскими работниками именно санаторно-курортной организации.
Подпись лечащего врача подтверждает клиническую достоверность сведений: диагноз, объём назначенного лечения, динамику состояния и медицинские рекомендации. Подпись главного врача удостоверяет надлежащее оформление документа от имени организации и обеспечивает его юридическую и организационную значимость. Председатель врачебной комиссии или лечащий врач направившей организации участвуют в оформлении исходной медицинской документации, но не заверяют сведения о фактически проведённом санаторном лечении.
Таким образом, правильный ответ основан на принципе разграничения ответственности между направляющей и принимающей медицинскими организациями. Отрезной талон позволяет обеспечить преемственность медицинской помощи и передать информацию о результатах лечения в медицинскую организацию по месту наблюдения пациента.
| Элемент документационного процесса | Медицинская организация | Основное содержание | Кто подтверждает сведения |
|---|---|---|---|
| Выявление показаний к санаторно-курортному лечению | Организация по месту наблюдения пациента | Оценка диагноза, противопоказаний и ожидаемой эффективности лечения | Лечащий врач; при необходимости — врачебная комиссия |
| Справка для получения путёвки | Направляющая медицинская организация | Медицинские показания, профиль санатория, рекомендуемый сезон и продолжительность лечения | Ответственные медицинские работники в соответствии с установленным порядком оформления |
| Санаторно-курортная карта | Направляющая медицинская организация | Развёрнутые сведения о состоянии пациента, результатах обследований и противопоказаниях | Лечащий врач, а в предусмотренных случаях — врачебная комиссия |
| Фактическое прохождение лечения | Санаторно-курортная организация | Сроки пребывания, диагноз, назначенные процедуры, переносимость и результат лечения | Лечащий врач санаторно-курортной организации |
| Обратный отрезной талон формы № 070/у | Санаторно-курортная организация | Официальное подтверждение использования путёвки и итогов санаторно-курортной помощи | Лечащий врач и главный врач санаторно-курортной организации |
| Передача сведений после лечения | Медицинская организация по месту наблюдения пациента | Учет результатов лечения, оценка динамики и планирование дальнейшего наблюдения | Ответственный медицинский работник, принявший документ |
Отрезной талон имеет значение не только для статистического учёта, но и для медицинской преемственности. Полученные сведения могут использоваться при коррекции дальнейшей терапии, оценке эффективности реабилитации и повторном решении вопроса о санаторно-курортном лечении. Отсутствие подписей уполномоченных представителей санаторно-курортной организации снижает доказательную силу документа и нарушает порядок его оформления.
