2) пероксид водорода (+)
3) анилин солянокислый
4) этиловый спирт
Правильный ответ — пероксид водорода. В азопирамовой пробе он выполняет функцию окислителя: в присутствии гемоглобина запускает окисление компонентов индикаторной системы. Гемсодержащий гемоглобин обладает псевдопероксидазной активностью, то есть катализирует перенос кислорода от пероксида водорода к хромогенному субстрату.
В результате окисления амидопирина с участием солянокислого анилина образуется окрашенное соединение фиолетово-сиреневого цвета. Такое изменение окраски свидетельствует о наличии даже небольших остатков крови на медицинском изделии и указывает на недостаточное качество предстерилизационной очистки. Амидопирин является индикаторным субстратом, а этиловый спирт используется главным образом как растворитель компонентов реактива.
Рабочий раствор готовят непосредственно перед исследованием, смешивая азопирамовый реактив с раствором перекиси водорода. Оценивать следует быстро возникшую окраску; позднее изменение цвета может быть связано с неспецифическими окислительными процессами и не должно автоматически расцениваться как подтверждение загрязнения кровью.
| Компонент или признак | Функция в пробе | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Пероксид водорода | Окислитель, источник активного кислорода | Обеспечивает протекание реакции окисления индикаторных компонентов |
| Гемоглобин | Катализатор за счёт псевдопероксидазной активности гемовой группы | Позволяет выявить следы крови на поверхности изделия |
| Амидопирин | Хромогенный субстрат, подвергающийся окислению | Участвует в формировании характерного окрашенного продукта |
| Солянокислый анилин | Компонент индикаторной системы азопирама | Участвует в образовании цветного соединения при положительной реакции |
| Этиловый спирт | Растворитель компонентов исходного азопирамового реактива | Сам по себе не является окислителем и не определяет специфичность реакции |
| Быстрое фиолетово-сиреневое окрашивание | Результат ферментоподобного окисления реагента | Положительная проба на остатки крови и необходимость повторной очистки изделия |
| Отсутствие окраски в установленный период наблюдения | Нет выявляемой реакции индикаторной системы | Признак отрицательной пробы при соблюдении условий постановки и годности реактива |
Азопирамовая проба применяется для контроля качества предстерилизационной очистки медицинских изделий, особенно инструментов с труднодоступными каналами и соединениями. Положительная реакция требует повторной очистки, промывания и последующего контроля изделия. Результат нельзя оценивать при нарушении сроков годности реактива, неправильном соотношении компонентов или использовании загрязнённой посуды. Таким образом, ключевым окислительным агентом реакции является именно пероксид водорода.