2) вскрыть (+)
3) нагреть
4) положить в холодильник
Непригодные вакцины и сыворотки перед утилизацией необходимо вскрыть. Это исключает возможность их ошибочного повторного применения и позволяет провести обеззараживание содержимого в соответствии с санитарными правилами, инструкцией к препарату и локальной схемой обращения с медицинскими отходами. Вскрытие выполняют только обученные сотрудники с применением средств индивидуальной защиты и инструментов, снижающих риск пореза или разбрызгивания.
Разбивание ампул не является правильной заменой вскрытию: оно образует острые фрагменты стекла и повышает вероятность травмы и контаминации окружающей среды. Нагревание или помещение в холодильник также не решают задачу вывода препарата из обращения: температурное воздействие может изменить свойства содержимого, но не гарантирует его обезвреживания. После вскрытия препарат направляют на установленный вид дезинфекции, термического обезвреживания или уничтожения, а тару — в соответствующий поток медицинских отходов.
| Состояние препарата или упаковки | Основной риск | Принцип обращения |
|---|---|---|
| Невскрытый флакон или ампула с истекшим сроком годности | Сохранение внешней пригодности и риск ошибочной выдачи | Изъять из обращения, вскрыть в безопасных условиях и направить на обеззараживание и уничтожение |
| Препарат с нарушением холодовой цепи | Потеря иммуногенности или изменение стабильности без обязательных видимых признаков | Карантинизировать, оформить списание и утилизировать; восстановление пригодности без разрешённой оценки не допускается |
| Вскрытый флакон с остатком препарата | Микробная контаминация и невозможность гарантировать стерильность | Не хранить для последующего применения, обеззаразить и удалить как медицинские отходы соответствующего класса |
| Разбитая ампула или повреждённый флакон | Риск порезов, контакта с биологическим материалом и рассеивания стекла | Не вскрывать вручную; собрать в непрокалываемый контейнер для острых отходов и обезвредить по регламенту |
| Живые или инактивированные вакцины | Для живых вакцин особенно важна биологическая инактивация; инактивированные также нельзя возвращать в оборот | Метод обеззараживания выбирают с учётом состава препарата и инструкции производителя |
| Сыворотки и другие иммунобиологические препараты | Биологический материал может представлять эпидемиологический и производственный риск | Вскрыть, обеззаразить и уничтожить централизованно с документальным оформлением |
Вскрытие является этапом разукомплектования и окончательного вывода иммунобиологического препарата из обращения. Оно не отменяет требований к дезинфекции, сортировке отходов, безопасному сбору стекла и документированию списания. Конкретный способ обезвреживания определяется действующими санитарными требованиями, классом отходов и инструкцией производителя. Самостоятельное нагревание, охлаждение или разбивание упаковки не обеспечивает необходимого уровня биологической и производственной безопасности.