2) фактический срок годности раствора в сутках (+)
3) объем контейнера, в котором происходит очистка эндоскопов
4) норму расхода дезинфицирующего раствора
При расчёте потребности определяющим является срок использования именно рабочего раствора после приготовления или активации, а не только срок годности концентрата в упаковке. За установленный период рассчитывают, сколько раз раствор потребуется приготовить и заменить: чем короче его фактическая стабильность, тем больше расход концентрата и тем выше потребность в закупке. Ориентировочно число требуемых рабочих партий определяют как отношение длительности расчётного периода к сроку пригодности раствора с округлением в большую сторону.
Фактический срок годности может ограничиваться не только датой, указанной в инструкции, но и изменением концентрации действующего вещества, загрязнением органическими примесями, превышением допустимой нагрузки или нарушением условий хранения. Для ряда средств пригодность контролируют химическими индикаторами, тест-полосками или иным предусмотренным производителем методом; при неудовлетворительном результате раствор подлежит замене досрочно. Использование раствора после окончания установленного срока создаёт риск снижения микробицидной активности и недостаточной обработки эндоскопов или многоразовых медицинских изделий.
Объём ёмкости, количество процедур и норматив расхода также применяются в детальном экономическом расчёте, однако они не определяют, сколько раз за расчётный период придётся обновлять рабочий раствор. Именно срок его пригодности связывает объём одной рабочей партии с числом замен и поэтому непосредственно влияет на общую потребность в стерилизующем средстве.
| Показатель | Что характеризует | Значение для расчёта |
|---|---|---|
| Фактический срок годности рабочего раствора | Период сохранения необходимой концентрации и микробицидной активности после приготовления или активации | Определяет число рабочих партий и замен раствора за расчётный период; является ключевым параметром |
| Срок годности концентрата | Стабильность исходного средства в заводской упаковке при соблюдении условий хранения | Определяет возможность использования запаса, но не заменяет расчёт срока службы приготовленного раствора |
| Количество процедур | Объём планируемой обработки эндоскопов и изделий | Влияет на суммарную нагрузку и расход, но само по себе не показывает, сколько раз раствор потребуется заменить |
| Объём рабочей ёмкости | Количество раствора, необходимое для полного погружения изделия и обеспечения контакта со всеми поверхностями | Определяет объём одной партии и расход средства на её приготовление |
| Норма расхода раствора | Количество рабочего раствора на одну обработку или единицу изделия | Используется для уточнения потребности после определения числа процедур и партий |
| Контроль концентрации действующего вещества | Проверка соответствия раствора рабочему диапазону, установленному инструкцией | При снижении концентрации срок фактической пригодности сокращается, и раствор заменяют досрочно |
| Загрязнение и органическая нагрузка | Попадание белка, крови, лекарственных и других веществ, способных инактивировать средство | Может привести к досрочному прекращению использования даже до окончания календарного срока |
Для корректного планирования сначала устанавливают срок пригодности рабочего раствора по инструкции и локальным регламентам, затем определяют объём одной партии и число её замен. При расчёте следует учитывать досрочную утилизацию раствора при потере концентрации или загрязнении. Документирование приготовления, контроля активности и замены растворов помогает обеспечить прослеживаемость обработки и предупредить использование неэффективного средства.