2) актов гражданского состояния (+)
3) механического движения населения
4) переписи населения
Регистрация актов гражданского состояния является универсальным и непрерывным источником данных о смертности. Каждый факт смерти подлежит обязательной государственной регистрации, поэтому сведения могут использоваться для расчёта общего и возрастно-половых коэффициентов смертности, младенческой смертности, повозрастной смертности и ожидаемой продолжительности жизни. В отличие от выборочных обследований, такая система охватывает всё население, а не отдельную исследуемую группу.
Основанием для регистрации смерти служит медицинское свидетельство о смерти, оформленное медицинским работником с указанием причины смерти и её внешних обстоятельств. Однако в демографической статистике учитывается не отдельный документ, а зарегистрированный акт гражданского состояния, сведения из которого обобщаются органами государственной статистики. Это обеспечивает юридическую подтверждённость события, устранение дублирования и сопоставимость показателей между территориями и временными периодами.
Перепись населения формирует данные о численности и составе населения на определённую дату и используется преимущественно для определения знаменателя демографических коэффициентов. Механическое движение населения отражает миграционные процессы и непосредственно не характеризует число умерших. Поэтому именно статистические данные, сформированные на основе регистрации актов гражданского состояния, рассматриваются как репрезентативная информационная база для анализа смертности.
| Источник или показатель | Какие сведения содержит | Значение для оценки смертности | Основное ограничение или особенность |
|---|---|---|---|
| Актовая запись о смерти | Факт смерти, дата и место регистрации, персональные и демографические сведения | Основной источник официальной статистики числа умерших | Регистрация осуществляется в установленном законом порядке после подтверждения смерти |
| Медицинское свидетельство о смерти | Причина смерти, последовательность патологических состояний, внешние причины, обстоятельства смерти | Медицинское основание для регистрации смерти и статистической разработки причин смертности | Не заменяет совокупную демографическую статистику; качество зависит от полноты и точности заполнения |
| Перепись населения | Численность, возрастно-половой состав, семейное положение и другие характеристики населения | Позволяет определить численность населения для расчёта относительных показателей | Проводится периодически и не фиксирует непрерывный поток смертей |
| Механическое движение населения | Прибытие и выбытие населения, миграционные потоки | Используется для анализа изменения численности населения за счёт миграции | Не является источником прямых сведений о смертельных исходах |
| Общий коэффициент смертности | Число умерших за год на 1000 человек среднегодовой численности населения | Характеризует уровень смертности в популяции | Зависит от возрастной структуры населения и поэтому не всегда пригоден для прямого сравнения территорий |
| Повозрастные и стандартизованные коэффициенты | Смертность в отдельных возрастных группах либо показатель, скорректированный по единой структуре населения | Позволяют корректно сравнивать территории и периоды | Требуют детализированных и достоверных данных о возрасте умерших и численности соответствующих групп |
Репрезентативность актовой регистрации определяется её сплошным охватом и обязательностью оформления каждого случая смерти. При анализе причин смерти дополнительно оценивают качество медицинской документации и правильность кодирования по Международной статистической классификации болезней. Для расчёта коэффициентов смертности данные о числе умерших сопоставляют со среднегодовой численностью населения. Совокупность этих принципов обеспечивает достоверную оценку уровня и структуры смертности.