2) рождаемость (+)
3) прожиточный минимум
4) региональный внутренний продукт
Рождаемость относится к медико-демографическим показателям общественного здоровья, поскольку характеризует воспроизводство населения и является компонентом его естественного движения. Общий коэффициент рождаемости рассчитывают как отношение числа живорождений за календарный год к среднегодовой численности населения с умножением на 1000; результат выражают в промилле. Показатель используют для оценки демографической ситуации, планирования акушерско-гинекологической, неонатологической и педиатрической помощи.
Интерпретация общего коэффициента требует учета половозрастной структуры населения: при небольшой доле женщин репродуктивного возраста он может быть низким даже при сравнительно высокой индивидуальной интенсивности деторождения. Поэтому дополнительно анализируют специальные и возрастные коэффициенты рождаемости, а также суммарный коэффициент рождаемости, который показывает условное среднее число детей, рожденных одной женщиной за репродуктивный период при сохранении текущих возрастных уровней рождаемости.
Доход на душу населения, прожиточный минимум и региональный внутренний продукт характеризуют социально-экономические условия территории. Они могут опосредованно влиять на здоровье и репродуктивное поведение через доступность медицинской помощи, питание, жилищные условия и социальную защищенность, однако не являются непосредственными медико-демографическими показателями. Их следует рассматривать как детерминанты общественного здоровья, применяемые при комплексном анализе причин выявленных демографических изменений.
| Показатель или группа | Содержание | Значение для оценки общественного здоровья |
|---|---|---|
| Общий коэффициент рождаемости | Число живорождений за год на 1000 человек среднегодового населения | Характеризует интенсивность рождаемости на территории, но зависит от возрастной структуры населения |
| Специальный коэффициент рождаемости | Число живорождений на 1000 женщин репродуктивного возраста | Точнее отражает интенсивность деторождения, чем общий коэффициент |
| Возрастные коэффициенты рождаемости | Число рождений у женщин определенной возрастной группы относительно численности женщин этого возраста | Позволяют выявлять возрастные особенности репродуктивного поведения |
| Суммарный коэффициент рождаемости | Условное среднее число детей, которое родила бы одна женщина за репродуктивный период | Меньше зависит от текущего возрастного состава населения и применяется для оценки воспроизводства поколений |
| Смертность и ожидаемая продолжительность жизни | Показатели частоты смертей и средней предстоящей продолжительности жизни | Отражают потери населения, эффективность профилактики и состояние медицинской помощи |
| Социально-экономические показатели | Доходы населения, прожиточный минимум, объем регионального производства | Характеризуют условия и факторы формирования здоровья, но не являются прямыми показателями состояния здоровья населения |
Рождаемость следует оценивать совместно со смертностью, естественным приростом, младенческой смертностью и ожидаемой продолжительностью жизни. Сопоставление нескольких показателей позволяет отличить истинное изменение репродуктивных процессов от эффекта старения населения или миграции. Для управленческих решений особенно важен анализ динамики, территориальных различий и возрастных коэффициентов. Полученные данные служат основой для расчета потребности в медицинских кадрах, коечном фонде и программах охраны материнства и детства.