2) число посещений
3) число рентгеновских аппаратов в отделении
4) число рентгенологических исследований, выполненных в амбулаторных условиях (+)
В числителе показателя указывают число рентгенологических исследований, фактически выполненных пациентам в амбулаторных условиях за установленный отчетный период. Показатель рассчитывают как отношение этого числа к общему числу рентгенологических исследований за тот же период, обычно с выражением результата в процентах: доля = число амбулаторных исследований / общее число исследований × 100%.
Единицей учета является завершенное рентгенологическое исследование, а не пациент, посещение или отдельный рентгеновский аппарат. Один пациент может пройти несколько исследований, а в рамках одного посещения может быть выполнено несколько процедур либо не выполнено ни одного рентгенологического исследования. Поэтому использование числа посещений или количества оборудования искажает структуру медицинской помощи и не отражает фактический объем амбулаторной диагностики.
Для корректного расчета необходимы единые критерии отнесения исследования к амбулаторному, одинаковый отчетный период и отсутствие двойного учета. Источниками информации служат журналы регистрации исследований, медицинская информационная система и формы статистической отчетности, при этом данные должны быть сопоставимы с общим числом выполненных исследований.
| Показатель | Что учитывается | Роль в расчете | Особенности интерпретации |
|---|---|---|---|
| Число исследований в амбулаторных условиях | Все завершенные рентгенологические исследования пациентов без госпитализации | Числитель | Отражает объем амбулаторной рентгенологической помощи |
| Общее число рентгенологических исследований | Исследования, выполненные в амбулаторном и стационарном секторах, если они входят в методику показателя | Знаменатель | Формирует общую совокупность для сравнения |
| Доля амбулаторных исследований | Соотношение числителя и знаменателя, умноженное на 100% | Итоговый показатель | Характеризует структуру диагностической деятельности организации |
| Число посещений | Обращения пациентов за медицинской помощью | Не включается непосредственно | Одно посещение может включать несколько исследований или не сопровождаться рентгенологической диагностикой |
| Число пациентов | Уникальные лица, прошедшие обследование | Не заменяет число исследований | Один пациент может иметь несколько исследований в отчетном периоде |
| Число рентгеновских аппаратов | Оборудование, установленное и эксплуатируемое в подразделении | Не используется в формуле | Показывает ресурсное обеспечение, но не объем выполненной работы |
| Учетная документация | Журналы, протоколы, информационные системы и отчетные формы | Источник исходных данных | Обеспечивает достоверность, проверяемость и сопоставимость показателя |
Показатель применяется для оценки распределения рентгенологической помощи между амбулаторным и стационарным звеньями. Его увеличение может отражать развитие доступной диагностики вне стационара, однако должно оцениваться вместе с качеством исследований, соблюдением сроков и радиационной безопасностью. Для межучрежденческого сравнения необходимо использовать одинаковые определения исследования, амбулаторного случая и отчетного периода. Ошибки в разграничении этих понятий приводят к недостоверной оценке деятельности подразделения.