2) количество обследованных пациентов
3) численность прикрепленного населения
4) число проведенных УЗ-исследований (+)
Показатель среднего числа ультразвуковых исследований рассчитывают как отношение общего количества выполненных УЗ-исследований к числу пациентов, которым эти исследования проведены: К = число УЗ-исследований / число обследованных пациентов. Поэтому в числителе указывают число завершённых исследований, зарегистрированных в медицинской документации за отчётный период.
Каждое исследование учитывается как отдельная диагностическая процедура. Если одному пациенту выполняли УЗИ неоднократно, например при динамическом наблюдении или контроле эффективности лечения, все проведённые исследования включаются в числитель, а пациент в знаменателе учитывается один раз. Благодаря этому показатель отражает среднюю интенсивность использования ультразвуковой диагностики, а не просто количество пациентов, находившихся на лечении.
Общее число пролеченных пациентов не является корректным числителем, поскольку часть из них могла не проходить УЗИ. Численность прикреплённого населения применяется при расчёте показателей обеспеченности и доступности медицинской помощи, но не характеризует объём фактически выполненной диагностической работы.
| Элемент учёта | Что включает | Роль в расчёте | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Число проведённых УЗ-исследований | Все завершённые ультразвуковые исследования, выполненные пациентам за отчётный период | Числитель | Отражает фактический объём диагностической работы |
| Количество обследованных пациентов | Пациенты, которым выполнено хотя бы одно УЗИ | Знаменатель | Показывает, на какое число пациентов распределяется объём исследований |
| Повторное исследование одному пациенту | Каждое исследование, выполненное отдельно и оформленное в установленном порядке | Повторно включается в числитель; пациент не дублируется в знаменателе | Позволяет учитывать динамическое наблюдение и контроль лечения |
| Общее число пролеченных пациентов | Все пациенты, завершившие лечение в стационаре | Не используется как числитель данного показателя | Может включать лиц, которым УЗИ не проводилось |
| Численность прикреплённого населения | Население, закреплённое за медицинской организацией | Не используется в расчёте | Применяется для показателей доступности, прикрепления и обеспеченности медицинской помощью |
| Значение показателя | Среднее количество УЗИ на одного обследованного пациента | Результат деления числителя на знаменатель | Характеризует интенсивность применения ультразвуковой диагностики в стационаре |
Корректный учёт требует сопоставления статистических форм, журналов исследований и медицинской документации. В числитель включают только фактически выполненные и зарегистрированные процедуры, а не назначения, от которых пациент отказался или которые не были проведены. Рост показателя может быть связан с увеличением числа повторных исследований и должен оцениваться с учётом клинической обоснованности. Таким образом, правильным числителем является число проведённых УЗ-исследований.