2) лечащего врача
3) председателя врачебной комиссии (+)
4) главного врача
Правильный ответ — председатель врачебной комиссии. Справка по форме № 070/у оформляется на основании медицинской оценки состояния пациента и содержит заключение о наличии показаний к санаторно-курортному лечению, рекомендуемом профиле санатория, месте и сезоне лечения. Для граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, такое заключение должно быть подтверждено коллегиально, поскольку оно служит медицинским основанием для направления заявки на путёвку.
Лечащий врач собирает анамнез, устанавливает диагноз, оценивает стадию и активность заболевания, выявляет сопутствующую патологию и предварительно определяет возможность санаторно-курортной реабилитации. Однако окончательная проверка медицинских показаний и отсутствия противопоказаний относится к компетенции врачебной комиссии. Председатель комиссии удостоверяет принятое коллегиальное решение своей подписью; административные должностные лица не заменяют клиническую экспертизу, а подпись лечащего врача сама по себе не подтверждает решение комиссии.
| Элемент оформления или оценки | Содержание | Медицинское значение |
|---|---|---|
| Форма № 070/у | Предварительная справка для получения путёвки | Подтверждает медицинскую целесообразность санаторно-курортного лечения, но не является самой путёвкой |
| Клиническое основание | Основной диагноз, стадия заболевания, функциональное состояние, сопутствующие болезни | Позволяет выбрать профиль санатория и оценить ожидаемую пользу реабилитации |
| Медицинские показания | Хроническое заболевание в состоянии ремиссии или компенсации, при котором возможно восстановительное лечение | Определяют допустимость направления на санаторно-курортный этап |
| Противопоказания | Острое заболевание, обострение хронического процесса, декомпенсация, инфекционное состояние или необходимость стационарной помощи | Их выявление предотвращает направление пациента в условиях повышенного риска |
| Роль лечащего врача | Первичное обследование, заполнение медицинских сведений и подготовка заключения | Формирует клиническую основу для рассмотрения вопроса врачебной комиссией |
| Роль председателя врачебной комиссии | Заверение коллегиального решения комиссии подписью | Подтверждает юридическую и медицинскую обоснованность выданной справки |
| Форма № 072/у | Санаторно-курортная карта, оформляемая после получения путёвки | Содержит актуальные результаты обследований и используется непосредственно при направлении на лечение |
Справка № 070/у имеет ограниченный срок актуальности и должна отражать состояние пациента на момент решения вопроса о путёвке. При изменении самочувствия, появлении обострения или новых противопоказаний требуется повторная врачебная оценка. Окончательное решение о возможности пребывания в санатории принимается с учётом профиля учреждения и данных санаторно-курортной карты. Таким образом, подпись председателя врачебной комиссии обеспечивает контроль обоснованности направления и соблюдение порядка предоставления социальной услуги.